2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷（十） _第3页

　　41 上颂窦癌较为有效的治疗方案为 ( )

　　A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗+放射治疗

　　E.手术治疗+化学治疗

　　· 正确答案：

　　·D

　　42 患儿，男，2个月。顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良。首先考虑

　　先天性肥厚性幽门狭窄

　　先天性巨结肠

　　幽门痉挛

　　胃食管反流病

　　胃扭转

　　· 正确答案：

　　·B

　　43 患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。最可能的诊断是

　　A.癫痫

　　B.低血糖

　　C.化脓性脑膜炎

　　D.喉痉挛

　　E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　· 正确答案：

　　·E

　　44 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为

　　A.腹泻轻度脱水

　　B.腹泻重度脱水

　　C.中度脱水

　　D.低渗性脱水

　　E.高渗性脱水

　　· 正确答案：

　　·B

　　45 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考虑为电解质紊乱，需和哪些疾病鉴别

　　A.热惊厥

　　B.药物中毒

　　C.化脓性脑膜炎

　　D.食物中毒

　　E.结核性脑膜炎

　　· 正确答案：

　　·C

　　46 .下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据 ( )

　　A.视力急剧下降 B.恶心、呕吐 C.眼压升高、眼球坚硬如石

　　D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大 E.眼底可见明显青光眼杯

　　· 正确答案：

　　·E

　　47 .角膜溃瘍表面有大量黄绿脓性分泌物，发展迅速，很快出现大面积穿孔( )

　　A.单纯疱疹性角膜炎

　　B.铜绿假单胞菌性角膜炎

　　C.真菌性角膜溃瘍

　　D.匍行性角膜溃疡

　　E.蚕食性角膜溃疡

　　· 正确答案：

　　·B

　　48 10岁女孩。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是

　　A.强力利尿剂

　　B.硝苯地平口服

　　C.快速洋地黄化

　　D.硝普钠静滴

　　E.口服复方降压片

　　· 正确答案：

　　·D

　　49 .口腔中的主要致龋菌是 ( )

　　A.韦荣菌 B.丙酸杆菌 C.放线菌 D.血链球菌 E.变异链球菌

　　· 正确答案：

　　·E

　　50 .颈部肿块病人出现声嘶，舌偏患侧，最可能哪些神经末梢受侵犯 ( )

　　A.第X、第XI脑神经 B.第K、第X脑神经 C.第见、第X脑神经

　　D.第X、第孤脑神经 E.第K、第]01脑神经

　　· 正确答案：

　　·D

　　51 .我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于哪个省 ( )

　　A.广西 B.湖南 C.湖北 D.四川 E.河南

　　· 正确答案：

　　·B

　　52 急性有机氮农药中毒可用 ( )

　　A.胆碱酯酶复能剂

　　B.抗胆碱药

　　C.两者均可

　　D.两者均否

　　· 正确答案：

　　·D

　　53 患者，男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT 900U/L,TBIL 180μmol/L,抗-HAV - IgM(-),抗-HAV - IgG (+ ) ,HBsAg( +),抗-HBs(-)，抗-HBc-IgM (+)。最可能的诊断是

　　A.慢性乙型肝炎

　　B.急性丙型肝炎

　　C.急性甲型肝炎

　　D.急性乙型肝炎

　　E.慢性甲型肝炎

　　· 正确答案：

　　·D

　　54 日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是

　　A.牛

　　B.猪

　　C.羊

　　D.鼠

　　E.钉螺

　　· 正确答案：

　　·E

　　55 溃疡性结肠炎腹痛的规律是

　　A. 腹痛—便意—便后缓解

　　B. 腹痛—进餐—缓解

　　C. 腹痛—便意—便后加剧

　　D. 腹痛多遍及全腹

　　E. 以上都不是

　　· 正确答案：

　　·A

　　56 患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm,质硬。化验：血常规WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检 RBC( + +),WBC( +)。该患者的第一诊断应考虑

　　A.慢性细菌性痢疾

　　B.慢性血吸虫病

　　C.丝虫病

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.疟疾

　　· 正确答案：

　　·B

　　57 一侧乳腺具有的腺叶是

　　A. 1〜2个

　　B. 5〜10个

　　C. 10 〜15个

　　D. 15 〜20个

　　E. 20～25个

　　· 正确答案：

　　·D

　　58 患儿，男，3岁。右侧阴囊肿块，平卧位后消失，质软，无触痛，透光试验阳性。可能的诊断是

　　A. 腹股沟斜疝

　　B. 睾丸鞘膜积液

　　C. 精索鞘膜积液

　　D. 交通性鞘膜积液

　　E. 急性睾丸炎

　　· 正确答案：

　　·D

　　59 患者休克，血压低,脉搏130次/分，尿量20ml/h， 选用哪种血管活性药物最适宜

　　A.多巴胺

　　B.去甲肾上腺素

　　C.异丙肾上腺素

　　D.肾上腺素

　　E.苯肾上腺素(新福林)

　　· 正确答案：

　　·A

　　60 普查原发性肝癌最简单有效的方法为

　　A.CT

　　B.AFP

　　C.MRI

　　D.核素扫描

　　E.血沉

　　· 正确答案：

　　·B