2017年临床执业助理医师考试最后冲刺试题（四）

　　第 1 题 (单项选择题)

　　伴有低血钾的高血压，应首先考虑哪种疾病

　　A.皮质醇增多症

　　B.原发性醛固酮增多症

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.慢性肾炎

　　E.肾动脉狭窄

　　正确答案：B,

　　第 2 题 (单项选择题)

　　在高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于

　　A.皮质醇增多症

　　B.原发性醛固酮增多症

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.慢性肾炎

　　E.肾动脉狭窄

　　正确答案：E,

　　第 3 题 (单项选择题)

　　胃癌好发部位是

　　A.幽门管

　　B.胃底和胃体

　　C.胃体大弯侧

　　D.胃窦小弯侧

　　E.贲门小弯侧

　　正确答案：D,

　　第 4 题 (单项选择题)

　　胃粘膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于

　　A.幽门管

　　B.胃底和胃体

　　C.胃体大弯侧

　　D.胃窦小弯侧

　　E.贲门小弯侧

　　正确答案：B,

　　第 5 题 (单项选择题)

　　哪种贫血可进行骨髓移植治疗

　　A.巨幼细胞性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.慢性病贫血

　　E.缺铁性贫血

　　正确答案：B,

　　第 6 题 (单项选择题)

　　哪种疾病出现原位溶血

　　A.巨幼细胞性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.慢性病贫血

　　E.缺铁性贫血

　　正确答案：A,

　　第 7 题 (单项选择题)

　　一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作

　　A.抗结核治疗

　　B.病灶清除术

　　C.肾部分切除术

　　D.肾切除术

　　E.肾造痿

　　正确答案：D,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　—侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症,应先作

　　A.抗结核治疗

　　B.病灶清除术

　　C.肾部分切除术

　　D.肾切除术

　　E.肾造痿

　　正确答案：E,

　　第 9 题 (单项选择题)

　　代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

　　A.低钟血症

　　B.高钙血症

　　C.镁缺乏

　　D.高钾血症

　　E.高氯血症

　　正确答案：A,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　结肠破裂修补术后5天，病人血钠36mmol/L，血钾6.8mmol/L,血PH值7.3，近24小时尿量520mL，应诊断为

　　A.低钟血症

　　B.高钙血症

　　C.镁缺乏

　　D.高钾血症

　　E.高氯血症

　　正确答案：D,

　　第 11 题 (单项选择题)

　　仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致

　　A.低钟血症

　　B.高钙血症

　　C.镁缺乏

　　D.高钾血症

　　E.高氯血症

　　正确答案：E,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是

　　A. 口服碳酸钙

　　B.必需氨基酸疗法

　　C.补充 1，25-(OH) 2-D 3

　　D.促红细胞生成素

　　E.血液透析治疗

　　正确答案：D,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　尿毒症患者伴高钾血症最有效的降低血钾疗法是

　　A. 口服碳酸钙

　　B.必需氨基酸疗法

　　C.补充 1，25-(OH) 2-D 3

　　D.促红细胞生成素

　　E.血液透析治疗

　　正确答案：E,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　男，38岁，间歇性水肿余年mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3t/HP，尿比重1.0~1.02

　　可能的诊断是

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.原发性高血压

　　C.慢性肾盂肾炎

　　D.慢性肾小球肾炎

　　E.肾病综合症

　　正确答案：E,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　男，38岁，间歇性水肿余年mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3t/HP，尿比重1.0~1.02

　　为了解该患者双肾是否已经缩小，应首选的检查是

　　A.静脉肾盂造影

　　B. ECT

　　C. CT

　　D.放射性核素肾图

　　E.B超

　　正确答案：E,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏1次/分,血压40/85mmHg,血常规检查:WBC2x 9/L，N80%，神志清楚，皮肤，巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。

　　首选的检查方法是

　　A.腹部B超

　　B. MRCP

　　C. ETCP

　　D. PTC

　　C. E.腹部CT

　　正确答案：A,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏1次/分,血压40/85mmHg,血常规检查:WBC2x9/L，N80%，神志清楚，皮肤，巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。

　　该病人此时最有效的处理是

　　A.胆总管切开取石，T形管引流

　　B.联合应用大剂量抗生素

　　C.补液，恢复血容量

　　D.给予糖皮质激素

　　E.物理降温，支持治疗

　　正确答案：A,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤，粘膜黄染和腹水。如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是

　　A.经颈静脉肝内门体分流术

　　B.非选择性门体分流术

　　C.选择性门体分流术

　　D.贲门周围血管离断术

　　E.脾切除术

　　正确答案：D,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　下列哪项不是肝性脑病的诱因

　　A.消化道出血

　　B.高钾性酸中毒

　　C.便秘

　　D.低血糖

　　E.缺氧

　　正确答案：B,

　　第 20 题 (单项选择题)

　　女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。

　　诊断应考虑为

　　A.脑震荡

　　B.脑挫伤

　　C.急性硬膜外血肿

　　D.急性硬膜下血肿

　　E.急性脑内血肿

　　正确答案：C,