41.抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为
A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h
答案:A
42.关于酮症酸中毒的治疗,下列哪项不正确
A 迅速、积极补液 B必要时可补钾 C 可用小剂量胰岛素治疗 D 积极补碱 E 抗炎治疗
答案:D
43.糖尿病患者的饮食中碳水化合物应占总热卡的比例是
A 10% B 20% C 25% D 40% E 50%-60%
答案:E
44.肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1 mmol/L,肝、肾功能正常。首选的降糖药为
A格列齐特(达美康) B 胰岛素 C格列吡嗪(美吡达) D 二甲双胍 E 格列本脲(优降糖)
答案:D
45.应用碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为
A 治疗的最初2小时 B 出现心律紊乱时 C 血PH小于7.1 D 血PH大于7.2 E 以上都不是
答案:C
46.2型糖尿病患者,空腹血糖10 mmol/L,肝功能ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物
A 罗格列酮 B瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲双胍 E 胰岛素
答案:E
47.2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血肌酐165μmol/L(正常值小于110μmol/L),余均正常。首选药物为
A 格列吡嗪 B格列本脲 C 格列齐特 D格列喹酮 E 二甲双胍
答案:D
48.糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素
A 术前 B 术中 C 至少术前3天开始 D 术前1周 E 术前1月
答案:C
49.糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液,每几克葡萄糖加1U普通胰岛素
A 1-2g B 3-4g C 4-6g D 6-8g E 2-3g
答案:C
50.治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素
A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L
答案:E
51.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是
A 过敏反应 B 粒细胞缺乏 C 低血糖反应 D 胃肠道反应 E 黄疸
答案:C
52.下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因
A 腹泻 B 服用双胍类降糖药 C 服用噻嗪类利尿药 D 感染 E 血液透析
答案:B
53.可用于1型糖尿病的降糖药物是
A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲福明 D 甲苯磺丁脲 E 格列喹酮
答案:C
54.用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效,以下叙述正确的是
A 检查可能存在可消除的诱因并纠正
B 必须改用胰岛素治疗
C 一般不考虑加用双胍类降糖药
D 肯定存在糖尿病酮症酸中毒
E 可能因药物不良反应产生
答案:A
55.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案
A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食
答案:D
(A2型题)
56.男,52岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义
A 尿糖定性 B 24小时尿糖定量 C 餐后血糖
D OGTT、胰岛素释放试验 E 糖化血红蛋白
答案:D
57.女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的
A 可诊断糖尿病 B可排除糖尿病 C应重复葡萄糖耐量试验 D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低
答案:E
58.女,55岁,体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一项是正确的
A 可诊断糖尿病 B 可排除糖尿病 C 应进行葡萄糖耐量试验 D 应作24小时尿糖定量 E 口服降糖药物
答案:C
59.男,53岁,2型糖尿病,肥胖,使用胰岛素治疗,测空腹血糖5.8 mmol/L,餐后2小时血糖13.8 mmol/L,可加用下列哪种药物
A 格列吡嗪 B 格列齐特 C 格列本脲 D 双胍类药物 E 格列喹酮
答案:D
60.女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的 (3.21)
A 糖尿病并发脑血管意外 B 糖尿病神经病变 C 糖尿病微血管病变 D 糖尿病自主神经病变 E 糖尿病感觉神经病变
答案:B