2017年临床助理医师《内分泌》备考试题（第二套）_第4页

　　61、 当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例患者应选择的治疗是

　　A、丙基硫氧嘧啶治疗

　　B、他巴唑治疗

　　C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗

　　D、过氯酸钾治疗

　　E、碳酸钾治疗

　　正确答案：C

　　62、 患者于抗甲亢药物治疗减量期发生妊娠，希望保胎，治疗措施正确的是

　　A、立即行甲状腺手术

　　B、继续药物治疗，待妊娠中期行手术治疗

　　C、同位素治疗

　　D、继续药物治疗直至分娩

　　E、以上都不对

　　正确答案：D

　　某女性患者，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦，手足发胀，查T3、T4低于正常，TSH高。

　　63、 此时应考虑的诊断为

　　A、Graves病，患者对抗甲亢药物敏感

　　B、碘甲亢，药物性甲低

　　C、桥本甲亢，药物性甲低

　　D、亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低

　　E、结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

　　正确答案：C

　　答案解析：患者在抗甲亢治疗初期就出现甲减表现，应想到桥本甲亢自行进展进入甲减期，也应想到药物性甲低。

　　64、 应首先考虑下列检查中的

　　A、TSAb测定

　　B、TPOAb、TgAb测定

　　C、复查T3、T4、TSH

　　D、甲状腺超声检查

　　E、甲状腺远红外线扫描

　　正确答案：B

　　答案解析：TPOAb、TgAb是桥本甲亢的特异性抗体。

　　65、 此时应选择的治疗方案是

　　A、继续原有治疗

　　B、继续原有治疗+甲状腺制剂

　　C、减少丙硫氧嘧啶和普萘洛尔用量+甲状腺制剂

　　D、停药观察

　　E、改用同位素治疗或手术治疗

　　正确答案：D

　　某女性患者，49岁，颈部增粗，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，CT示胸骨后甲状腺肿，T3　、T4升高。

　　66、 治疗宜选择

　　A、放射性131I治疗

　　B、抗甲状腺药物

　　C、甲亢控制后手术治疗

　　D、碘剂

　　E、普萘洛尔

　　正确答案：C

　　67、 拟行手术治疗，术前准备为

　　A、无须作术前准备

　　B、使用碘剂

　　C、使用抗甲状腺药

　　D、使用抗甲状腺药及碘剂

　　E、使用β受体阻滞剂

　　正确答案：D

　　68、 术前准备中使用碘剂的目的

　　A、控制甲亢症状

　　B、预防甲状腺危象

　　C、抑制TH合成

　　D、减少甲状腺充血，以减少术中出血

　　E、抑制碘化物形成活性碘

　　正确答案：D

　　B型题

　　A.丙基硫氧嘧啶

　　B.他巴唑

　　C.卡比马唑

　　D.普萘洛尔

　　E.强的松

　　69、 妊娠期甲亢首选药物

　　正确答案：A

　　70、 抗甲状腺药物治疗阶段为抑制交感神经异常常合并使用

　　正确答案：D

　　A.抗甲状腺药物

　　B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液

　　C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗

　　D.放射性131I治疗

　　E.手术治疗

　　71、 伴有浸润性突眼的甲亢应首选

　　正确答案：C

　　72、 结节性毒性甲状腺肿，131I甲状腺扫描显示冷结节

　　正确答案：E

　　73、 甲亢合并糖尿病时用

　　正确答案：D

　　74、 儿童型甲亢时选用

　　正确答案：A

　　A.无需特殊治疗

　　B.用抗甲状腺药后1～2小时再用碘剂

　　C.放射性131I治疗

　　D.口服硫脲类药物治疗

　　E.手术治疗

　　75、 甲亢危象

　　正确答案：B

　　76、 甲亢心脏病

　　正确答案：C

　　77、 哺乳期女性

　　正确答案：D

　　78、 甲状腺腺瘤伴甲亢

　　正确答案：E