2018年公共卫生执业医师考试机考试题（第三单元） _第5页

　　81、 LC50表示

　　A、绝对致死浓度

　　B、半数致死浓度

　　C、最低致死浓度

　　D、最大耐受浓度

　　E、阈浓度

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 半数致死浓度(LC50)：是指引起一组受试实验动物半数死亡的浓度。

　　82、 在卫生毒理学试验中，反映毒物急性毒性最有实用意义的指标是

　　A、死亡率

　　B、半数致死剂量

　　C、病理学变化

　　D、生物化学变化

　　E、剂量效应关系

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 半数致死量(LD50)是急性毒性最有实用意义的指标，用于反映外源化学物急性毒性强度，综合表示了毒性反应(半数死亡)和剂量两个变量。LD50还用于外源化学物急性毒性分级。其他备选答案都不对。在不同的剂量，实验动物死亡率不同，因此A不对。备选答案C(病理学变化)和D(生物化学变化)都不是急性毒性试验主要的观察指标。剂量效应关系(备选答案E)是毒性试验的基本目的之一，LD50即是急性毒性剂量-反应关系研究得到的重要参数，因此备选答案E也不是本题的正确答案。

　　83、 气象因素对毒物的毒性会造成影响。高温对毒性的影响主要表现在以下几个方面，除了

　　A、经皮肤吸收化合物的速度增加

　　B、经呼吸道吸收化合物的速度增加

　　C、经胃肠道吸收化合物的速度增加

　　D、随尿液排泄化合物或其代谢物减少

　　E、化合物或其代谢物易于在机体内储留

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高温环境使皮肤毛细血管扩张，血液循环加快，呼吸加速，机体排汗增加，盐分损失增多，胃液分泌减少，且胃酸降低，影响化学毒物经消化道吸收的速度和量。

　　84、 真核活性染色质(转录区)中组蛋白

　　A、甲基化程度升高

　　B、甲基化程度降低

　　C、不敏感

　　D、高酶位点

　　E、乙酰化

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 组蛋白的乙酰化有利于DNA与组蛋白八聚体的解离，核小体结构松弛，从而使各种转录因子和协同转录因子能与DNA结合位点特异性结合，激活基因的转录。

　　85、 提供社区卫生服务的骨干力量是

　　A、临床医生

　　B、内科医生

　　C、外科医生

　　D、心理医生

　　E、全科医生

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 全科医生是社区卫生服务的核心。全科医生必须具有扎实的全科医学知识，为社区提供综合性服务。

　　86、 质量调整生存年(或称健康寿命年)能够综合反映人群的

　　A、潜在危险因素和疾病频率

　　B、生命质量与生存数量

　　C、健康状态和疾病频率

　　D、个人社会网络和社会支持

　　E、健康危险因素和期望寿命

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 质量调整生存年是扣除生命质量不完善部分，由此获得健康生存时间。质量调整生存年的计算可以综合反映个体或人群的生命质量和生存数量。

　　87、 最常用的复合指标除减寿人年数(PYLL)、残疾调整期望寿命(DALE)外，还包括

　　A、无残疾期望寿命(DFLE)

　　B、活动期望寿命(ALE)

　　C、伤残调整生命年(DALY)

　　D、以上均是

　　E、以上均非

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 复合型健康评价指标包括：减寿人年数(PYLL)、无残疾期望寿命(LEFD)、活动期望寿命(ALE)、伤残调整生命年(DALY)、健康期望寿命(HALE)。

　　88、 关于问卷的信度和效度关系，错误的说法是

　　A、信度高，效度可能不高

　　B、效度高，信度可能不高

　　C、信度高，效度可能高

　　D、效度不高，信度可能高

　　E、信度不高，效度一定不高

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 信度和效度的联系，一般有以下四种关系：

　　(1)不可信的测量一定是无效的。即信度不高，效度也不高。

　　(2)可信的测量，可能是有效的也可能是无效的。即信度高，不一定效度也高。

　　(3)无效的测量既可能是可信的也可能是不可信的。即效度不高，信度可能高，也可能不高。

　　(4)有效的测量，一定是可信的测量。即效度高，信度一定也高。

　　所以B项是错误的，应该是效度高，信度一定也高。

　　89、 人口性别比例指

　　A、以男性人口数为100或1时的女性人口数

　　B、以女性人口数为100或1时的男性人口数

　　C、出生时性比例为100

　　D、不同年龄的性比例有所不同

　　E、年龄越小，性比例越大

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 人口性别比例指以女性人口数为100或1时的男性人口数，一般来说，一个国家或地区的人口性比例为103～107。

　　90、 综合健康医学模式认为：影响人类健康的四大因素对不同的疾病影响不同，意外死亡以以下哪种因素为主

　　A、卫生服务因素

　　B、环境因素

　　C、行为生活方式和生物因素

　　D、卫生服务因素和生物因素

　　E、环境因素和生物因素

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 综合医学模式主要包括，生物遗传、环境因素、卫生服务、行为生活方式四种因素。各类因素对不同的疾病影响是不同的，意外死亡以环境因素为主，心脑血管病以行为生活方式、生物因素为主。

　　91、 有关医学模式，以下错误的是

　　A、医学模式是在不同历史阶段和医学科学水平下，观察与处理医学问题的思想与方法

　　B、是对健康与疾病总体的特点和本质的概括

　　C、医学模式是永恒不灭的

　　D、其核心是医学观

　　E、它研究医学的属性、职能和发展规律

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医学模式并不是一成不变的僵死的教条，而是随着医学科学的发展与人类健康需求的不断变化而演变。

　　92、 下面哪项内容不是社会医学研究的内容

　　A、社会卫生状况

　　B、影响人群健康的因素

　　C、疾病的发生原因

　　D、社会卫生策略

　　E、社会卫生措施

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 疾病发生的原因是临床医学研究的内容。

　　二、A2

　　93、 完全随机设计资料的方差分析结果所比较的临界值是F0.05，(2,12)，据此可推断资料的总例数为

　　A、12

　　B、15

　　C、16

　　D、13

　　E、10

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 F0.05(v组间，v组内)=F0.05，(2,12)，所以可知v组间=2，v组内=12。又v组内=N-k,v组间=k-1。将数值代入公式可求得k=3，N=15。

　　94、 对变量X、Y进行回归分析，得回归方程Y=25.2+7.2X。若计算该组数据的相关系数，应该有

　　A、0

　　B、-1

　　C、r>1

　　D、r=0

　　E、︱r︱=1

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 r的取值范围是-1≤r≤1，对同一样本，若同时计算b和r，其正负号是一致的。从直线方程可知b=7.2,为正，所以0

　　95、 对同一双变量(X，Y)的样本进行样本相关系数的tr检验和样本回归系数的tb检验,有

　　A、tb≠tr

　　B、tb=tr

　　C、tb>tr

　　D、tb

　　E、视具体情况而定

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对同一样本，b和r的假设检验是等价的，二者的t值相等，即tb=tr。

　　96、 某资料服从正态分布，理论上在(X-1.96S，X+1.96S)范围内的变量值个数占全部例数的

　　A、68.2%

　　B、95%

　　C、96%

　　D、97.5%

　　E、99%

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正态分布曲线下面积分布有以下规律：正态分布中，在(X-1.96S，X+1.96S)范围内曲线下面积为95%。

　　97、 一个大样本成年男性舒张压测量资料的均数与中位数均是83mmHg，标准差是12.25mmHg，则

　　A、理论上有95%的男子舒张压在59～107mmHg之间

　　B、30～69岁男子舒张压总体均数的95%可信区间为59～107mmHg

　　C、理论上有5%的男子舒张压超过107mmHg

　　D、理论上有5%的男子舒张压低于59mmHg

　　E、理论上有5%的男子舒张压≤83mmHg

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 参考值范围：指大多数“正常人”的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标的波动范围。

　　98、 将18名慢性苯中毒患者随机分为两组，用两种不同的方法治疗，分别于治疗前、后测得白细胞数(109/L) 如下： 欲回答甲乙两疗效是否有差别应该用

　　病例号 1 2 3 4 5 6 7 8 9

　　甲 治疗前：6.0 4.8 5.0 3.4 7.0 3.8 6.0 3.5 4.3

　　治疗后： 4.2 5.4 6.3 3.8 4.4 4.0 5.9 8.0 5.0

　　病例号 10 11 12 13 14 15 16 17 18

　　乙 治疗前：4.0 5.6 5.0 3.0 4.4 4.9 4.0 6.0 3.9

　　治疗后： 4.6 3.8 6.1 4.6 4.8 5.6 4.3 5.7 8.1

　　A、两样本率比较的t检验

　　B、2×2列表卡方检验

　　C、配对t检验

　　D、两样本均数比较的t检验

　　E、配伍组方差分析

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本例为计量资料，故选用D。

　　99、 在某农村地区随机抽取100名儿童，进行蛔虫感染情况的粪检，结果50名儿童蛔虫卵粪检为阳性，则该地儿童蛔虫卵粪检总体阳性率的95%置信区间为

　　A、30%～70%

　　B、30%～60%

　　C、37%～63%

　　D、40%～60%

　　E、45%～65%

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题n=100，蛔虫卵粪检样本阳性率p=0.5，因此可采用正态近似法估计总体率的95%置信区间。计算公式为(p-1.96Sp，p+1.96Sp)，代入得(0.5-1.96×0.05，0.5+1.96×0.05)=(0.4，0.6)，故选项D正确。

　　100、 某医师欲研究五种职业者的卫生保健知识水平的差别，按照规定，把卫生保健知识水平分成四个等级，以随机抽样的方式对每种职业者调查了100人。在分析中应用秩和检验，查χ2界值表，其自由度为

　　A、99

　　B、12

　　C、4

　　D、3

　　E、16

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在成组设计的多个样本比较的秩和检验中，若最小样本的例数不小于5，则检验统计量H近似服从自由度为K-1的χ2分布，K为组数，本题K=5，故自由度等于4。