2018年公共卫生执业医师考试机考试题（第三单元） _第3页

　　41、 生活性“三废“是指

　　A、废水、废气、废渣

　　B、污水、垃圾、粪便

　　C、废水、垃圾、粪便

　　D、废水、废渣、垃圾

　　E、废气、废水、垃圾

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 “废水、废气、废渣”是工业三废，而“污水、垃圾、粪便”是生活三废。

　　42、 在确定环境污染与健康的真实相关性方面，主要采用的研究方法是

　　A、经常性环境卫生监测方法

　　B、经常性环境卫生监督方法

　　C、动物实验方法

　　D、快速推算方法

　　E、流行病学调查方法

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 环境化学物暴露与健康不良效应之间的定量评价是通过剂量-反应关系评定的。评价资料可以来自于人群流行病学调查，多数是来自于动物实验。动物实验资料混杂因素相对较少，得到的剂量-反应曲线较明确，但它与人类间可能存在着明显的种属差异，所得资料需要外推到人。所以还需要通过流行病学调查方法来确定二者之间的真实相关性。

　　43、 医院污水是一类特殊的废水，为防止其健康危害，应进行特殊处理。与其他废水处理不同的是必须进行

　　A、一级处理

　　B、二级处理

　　C、三级处理

　　D、生物处理

　　E、消毒处理

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一级处理：指的是去除污水中的飘浮物和悬浮物的净化过程，同时调节废水pH值，减轻废水的腐化程度和后续处理工艺负荷。

　　二级处理：污水经一级处理后，用生物处理方法继续除去污水中胶体和溶解性有机物的净化过程。 用来充分去除人类排泄物，食物渣滓，肥皂水和洗涤水中的生物含量。

　　三级处理：是污水处理三个级别中最后一级。是污水最高处理措施。污水经过二级处理后，仍含有极细微的悬浮物、磷、氮和难以生物降解的有机物、矿物质、病原体等需进一步净化处理。三级处理方法有：凝聚沉淀法，砂滤法，活性炭、硅藻土过滤法，臭氧化法，离子交换，蒸发，冷冻，反渗透，电渗析等方法。

　　生物处理：利用生物亦即细菌、霉菌或原生动物的代谢作用处理污水的方法，称为生物处理，生物处理可分为好氧性和厌氧性处理两种。

　　消毒处理：医疗污水主要是从医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照相室和手术室等排放的污水，其污水来源及成分十分复杂。医院污水中含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征。如果含有病原微生物的医疗污水，不经过消毒、灭活等无害化处理，而直接排入城市下水道，往往会造成水、土壤的污染，严重的会引发各种疾病，或导致介水传染病的暴发流行。

　　44、 下列哪项不是环境中易引起持续性蓄积危害的污染物

　　A、DDT

　　B、多氯联苯

　　C、氮氧化物

　　D、铅

　　E、镉

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 持续性蓄积危害：环境中有些污染物进入人体后能较长时间贮存在组织和器官中。持续性蓄积危害的污染物主要有两类，一类是铅、镉、汞等重金属及其化合物。另一类是脂溶性强、不易降解的有机化合物，这类物质被称为持久性有机污染物。

　　45、 环境卫生学所研究的环境主要包括

　　A、生活环境和生产环境

　　B、自然环境和劳动环境

　　C、居住环境和自然环境

　　D、自然环境和生活环境

　　E、自然环境和生产环境

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 环境卫生学研究的环境主要包括自然环境和生活环境，前者如大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈;后者如人类为从事生活活动而建立起来的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素(如家用化学品)等。

　　46、 污染物对机体所起的毒害作用主要取决于

　　A、环境中污染物的浓度

　　B、机体对污染物的吸收量

　　C、环境污染物在环境中的形态

　　D、环境污染物的理化特性

　　E、环境污染物在人体内半衰期的长短

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 暴露特征与反应：不同暴露途径吸收率不同，当吸收率高、吸收量大时，产生的效应就强、危害也大。

　　47、 下列不符合公共浴池卫生要求的是

　　A、不设公用脸巾、浴巾

　　B、浴池水每两天更换

　　C、修脚工具、浴盆、拖鞋用后及时消毒

　　D、面巾、下水巾、身巾应有明显标志

　　E、禁止患有性病及各种传染性皮肤病的顾客就浴

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《公共浴池卫生标准》(GB9665—1996)规定浴池水应每日更换，且一天中还要补充新水2次，每次补充新水的量应不少于池水总量的20%。更衣室的气温以25℃为宜，浴室内温度以30～50℃为宜，桑拿浴室温度不应大于80℃。CO2浓度不应大于0.15%，浴室内不设公用脸巾、浴巾等。

　　48、 公共场所自身卫生管理工作不包括

　　A、配备卫生管理人员

　　B、建立岗位责任制

　　C、卫生服务与安全服务的考核同步

　　D、为顾客直接服务的人员健康合格证

　　E、有卫生许可证

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 公共场所卫生管理工作主要有：①成立卫生管理机构，配备卫生管理人员;②建立卫生管理制度和卫生管理档案;③建立卫生培训制度和从业人员健康检查制度;④配备健全卫生设施设备及维护制度;⑤加强禁烟控烟管理;⑥定期开展卫生检测;⑦制定危害健康事故预案。这里面不包括卫生许可证。

　　49、 地方性甲状腺肿的分布规律是以下几项，除了

　　A、山区患病率高于平原

　　B、内陆患病率高于沿海

　　C、农村患病率高于城市

　　D、高山、边缘地区患病率高于离海较远地区

　　E、城市患病率高于农村

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 地方性甲状腺肿是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病，碘缺乏病地区分布总的规律是：山区高于丘陵，丘陵高于平原，平原高于沿海。内陆高于沿海，内陆河的上游高于下游，农业地区高于牧区。所以E是错的。

　　50、 饮水型地方性氟中毒主要是由于下列哪项而引起

　　A、食物氟污染浓度高

　　B、土壤中氟含量过高

　　C、饮水氟含量过高

　　D、饮水氟含量过低

　　E、维生素A和钙缺乏

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 由于饮用高氟水而引起氟中毒的病区为饮水型病区，是最主要的病区类型。

　　51、 可吸入颗粒物是指粒径为多大的颗粒物

　　A、粒径≤0.4μm

　　B、粒径≤1μm

　　C、粒径≤2μm

　　D、粒径≤5μm

　　E、粒径≤10μm

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 可吸入颗粒物(PM10)：指空气动力学直径≤10μm的颗粒物，因其能进入人体呼吸道而命名之，又因其能够长期飘浮在空气中，也被称为飘尘。

　　52、 SO2与下列哪种污染物共同作用后可大大增加SO2毒性

　　A、CO

　　B、CO2

　　C、PAH

　　D、可吸入颗粒物

　　E、NOx

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 SO2与烟尘共同存在时的联合作用比SO2的单独危害作用大得多:吸附在可吸入颗粒物(IP)上的SO2，进入肺深部,其毒性增加3～4倍。IP中的三氧化铁等金属氧化物，可催化SO2氧化成硫酸雾，它的刺激作用比SO2大10倍。

　　53、 酸雨是指降水的pH值小于

　　A、7.0

　　B、6.5

　　C、5.6

　　D、5.0

　　E、4.6

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在没有大气污染物存在的情况下，降水(包括雨、雪、雹、雾等)的PH在5.6～6.0之间，主要由大气中二氧化碳所形成的碳酸组成。当降水的PH小于5.6时称为酸雨。

　　54、 为换算采样的标准体积，在采样时必须测定的气象因素是

　　A、气温、气压

　　B、气温、气湿

　　C、气温、气流

　　D、气湿、气流

　　E、气湿、气压

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因为气压和气温会影响气体的体积的大小。

　　55、 关于红外线叙述哪一项是错误的

　　A、红外线是太阳辐射波长最长的一种电磁波

　　B、红外线主要生物学作用是使机体产生热效应

　　C、红外线可促进新陈代谢，有消炎、镇痛作用

　　D、红外线为可见的红光

　　E、过量的红外线照射可引起皮肤烧伤、白内障及中暑

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 红外线的生物学作用基础是热效应，适量的红外线可促进人体新陈代谢和细胞增生，具有消炎和镇静作用;过强则可引起日射病和红外线白内障等。

　　56、 与每人居住面积定额关系较密切的指标是

　　A、人口净密度

　　B、人口毛密度

　　C、居住区用地面积

　　D、居住建筑用地面积

　　E、居住区人口数

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 为了保证居室内空气清洁、安放必要的家具、有足够的活动范围、避免过分拥挤和减少传染病的传播机会，每人在居室中应有一定的面积，称为每人居住面积定额。单位住宅用地上居住的人口数量称为人口净密度。单位居住用地上居住的人口数量称为人口毛密度。居住区建筑用地面积是指居住区内各类建筑的基地总面积。居住区面积是指整个居住区总的面积。因此本题选择A，是与每人居住面积定额关系最为密切的指标。

　　57、 化学结构与毒效应

　　A、化合物的化学活性决定理化决定

　　B、理化性质决定化合物的生物活性

　　C、化合物的生物活性决定该化合物的化学活性

　　D、化合物的化学结构决定其化学活性及理化性质

　　E、化学活性和理化性质影响化学结构

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 化学物对机体健康引起的损害作用称为毒效应。毒性是物质一种内在的，不变的性质，取决于物质的化学结构。

　　58、 化学物质的哪些物理性质影响毒效应

　　A、电离度

　　B、熔点

　　C、挥发度

　　D、以上都是

　　E、以上都不是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 影响化学物质毒效应的物理性质有脂/水分配系数，挥发度，熔点，电离度，分子量和分散度。

　　59、 一种pH是6.8的有机碱在消化道中最好的吸收部位是

　　A、口腔

　　B、胃

　　C、十二指肠

　　D、小肠

　　E、结肠

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃液的pH在1.0左右，有利于弱酸性食物的吸收。小肠部位肠液的pH通常为5～7，有利于弱碱性食物的吸收，大肠黏膜部位肠液的PH通常为8.3～8.4。

　　60、 一般外源性化学物在胃肠道吸收通过生物膜的主要方式为

　　A、简单扩散

　　B、膜孔滤过

　　C、易化扩散

　　D、主动转运

　　E、胞饮和吞噬

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 简单扩散：又称脂溶扩散，是大多数化学毒物通过生物膜的方式。该转运方式不消耗能量，不需要载体，不受饱和限速与竞争性抑制的影响。