11、男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。体检;BP100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A、胃溃疡并出血
B、十二指肠球部溃疡出血
C、胃癌出血
D、食管贲门粘膜撕裂症
E、食管静脉曲张破裂出血
12、某妇女,48岁,月经不规律,近日感潮热出汗,每天1~3次,有时失眠和容易情绪激动,无关节疼痛,血压和大小便正常。针对以上情况,首选处理原则是
A、给予激素替代疗法预防心血管疾病
B、给予激素替代疗法预防骨质疏松
C、给予激素替代疗法治疗现有症状
D、服用镇静安眠类药
E、采取预防保健措施,定期体检、参加文体活动等
13、30岁初产妇,孕期定期检查正常,现妊娠39周,最近感冒、咳嗽2天,今晨排便后自觉阴道流水,内裤湿透,没有阴道出血和腹痛,来院就诊,下列处理哪项不恰当
A、住院待产,卧床休息,保持外阴清洁
B、破膜12小时未临产者给予催产素静脉点滴引产
C、破膜12小时以上者给予预防性抗生素
D、破膜12小时以上未临产者,应行剖宫产
E、若诊断绒毛膜羊膜炎,应立即剖宫产终止妊娠
14、14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿频及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是
A、卵巢肿瘤
B、膀胱肿瘤
C、卵巢巧克力囊肿
D、子宫肌瘤
E、处女膜闭锁
15、男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺变硬,为排除前列腺癌,最有价值的实验室检查是
A、血癌胚抗原
B、血酸性磷酸酶
C、血甲胎球蛋白
D、血碱性磷酸酶
E、前列腺特异性抗原(PSA)
16、李某,11岁,因发热浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛,发烧,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日,症状消失,但入院前三日又突发高热,血尿,眼睑浮肿。入院查体:体温39℃,血压稍高,心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果:尿红细胞满视野,颗粒管型3~5个/视野;ASO抗体850单位,可疑疾病是
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性尿路感染
D、亚急性细菌性心内膜炎
E、风湿热
17、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适
A、应用抗生素治疗
B、少量镇咳剂
C、应用支气管扩张剂以利排痰
D、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染
E、应用少量激素,减少气道非特异性炎症
18、男性,60岁。心前区反复发作性疼痛1年。患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨醇酯(消心痛)等药治疗。门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1小时,含硝酸甘油无效。急诊心电图无心肌梗死的表现,在监测心电图时应高度警惕哪项表现
A、T波高耸
B、S-T段压低,T波变平
C、P-R间期延长
D、窦性心动过速
E、Q-T间期明显延长
19、冠心病患者,出现胸骨后疼痛、心悸、出汗,血压90/65mmHg。应即刻给予
A、消心痛舌下含服
B、潘生丁口服
C、吸氧+输液
D、普萘洛尔口服
E、吸氧+消心痛含化
20、患者,男性,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为
A、高血压Ⅰ级,低危组
B、高血压Ⅰ级,高危组
C、高血压Ⅰ级,极高危组
D、高血压Ⅰ级,中危组
E、高血压Ⅱ级,低危组
21、女,16岁,持续高热一周近日伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。经3天有效抗生素治疗,体温下降,腹泻中止,此时最合适的处理是
A、小剂量激素治疗
B、继续抗生素治疗全程共2周
C、保持大便通畅
D、补液利尿有助于毒素排泄
E、绝对卧床休息
22、男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾大肋下5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.21,球形RBC0.30,WBC15×109/L,血小板阴性,最有效的治疗方法是
A、脾切除
B、糖皮质激素
C、骨髓移植
D、反复输血
E、抗感染
23、某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影,结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,试问该患者可能是
A、机体对结核无免疫能力
B、结核病恢复期
C、结核病活动期
D、注射过卡介苗
E、结核病早期
24、某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有
A、肝癌
B、肺癌
C、肠癌
D、食管癌
E、乳腺癌
25、男,30岁,急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍有发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应
A、立即手术,切除阑尾
B、立即手术,切除肿块
C、立即手术,腹腔引流
D、暂不手术,用广谱抗生素治疗
E、用广谱抗生素治疗,不需手术