2021年执业药师考试药学综合习题：泌尿系统常见疾病_第2页

　　配伍选择题

　　1[.共享答案题]A.环丙沙星0.25g bidpo

　　B.左氧氟沙星05g qdivgtt

　　C.亚胺培南0.5g q6nIvgtt

　　D.头孢呋025g bidpo

　　E.左氧氟沙星0.5g gdpo

　　1[1单选题]患者，女，67岁，患肾盂肾炎，合并严重全身感染，治疗方案应选择()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查尿路感染。伴严重全身感染者应静脉给予左氧氟沙星、广谱青霉素或头孢菌素类。多重耐药革兰阴性菌感染应选择碳青霉烯类(培南类)静脉给药。妊娠期女性应选择广谱青霉素或头孢菌素类，急性膀胱炎以口服给药为主。

　　2[1单选题]患者，女，37岁，患肾盂肾炎，病原体检查为多重耐药革兰阴性菌，治疗方案应选择()。

　　[答案]C

　　[解析]本题考查尿路感染。伴严重全身感染者应静脉给予左氧氟沙星、广谱青霉素或头孢菌素类。多重耐药革兰阴性菌感染应选择碳青霉烯类(培南类)静脉给药。妊娠期女性应选择广谱青霉素或头孢菌素类，急性膀胱炎以口服给药为主。

　　3[1单选题]患者，女，32岁，患急性膀胱炎，妊娠3个月治疗方案应选择()。

　　[答案]D

　　[解析]本题考查尿路感染。伴严重全身感染者应静脉给予左氧氟沙星、广谱青霉素或头孢菌素类。多重耐药革兰阴性菌感染应选择碳青霉烯类(培南类)静脉给药。妊娠期女性应选择广谱青霉素或头孢菌素类，急性膀胱炎以口服给药为主。

　　2[.共享答案题]A.米多君

　　B.奥昔布宁

　　C.特拉唑嗪

　　D.非那雄胺

　　E.米拉贝隆

　　4[1单选题]α1受体激动剂，用于缓解压力性尿失禁的药物是()。

　　[答案]A

　　[解析]本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有括约肌功能不全造成，使用α1受体激动剂米多君25mg tid可增加尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不适于用抗胆碱药物者可选用β3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的β3受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗阻有关，选择性α1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，代表药物有多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪。

　　5[1单选题]选择性α1受体阻断剂，用于缓解充盈性尿失禁的药物是()。

　　[答案]C

　　[解析]本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有括约肌功能不全造成，使用α1受体激动剂米多君25mg tid可增加尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不适于用抗胆碱药物者可选用β3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的β3受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗阻有关，选择性α1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，代表药物有多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪。

　　6[1单选题]M受体阻断剂，用于缓解急迫性尿失禁的药物是()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有括约肌功能不全造成，使用α1受体激动剂米多君25mg tid可增加尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不适于用抗胆碱药物者可选用β3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的β3受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗阻有关，选择性α1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，代表药物有多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪。

　　7[1单选题]β3肾上腺素受体激动剂，用于缓解急迫性尿失禁的药物是()。

　　[答案]E

　　[解析]本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有括约肌功能不全造成，使用α1受体激动剂米多君25mg tid可增加尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不适于用抗胆碱药物者可选用β3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的β3受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗阻有关，选择性α1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，代表药物有多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪。

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