【101~104】
患儿,女,4 岁半,身高110cm,体重15KG,一天前发热(39℃),咽喉痛,无咳嗽、吐血,家长主诉在家中应用退烧药治疗,发病左右出现腹泻,约2~5 次大便,量少,黄色粘液便,呕吐一次。体格检查:T38.8℃,P118 次/分,R28 次/分。咽微充血,出现轻脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃,实验室检查:WBC:5×1012/L(参考值4.0~10×1012/L),粪便可见红白细胞。
101.该患者的临床表现及实验室检查结果常见于
A.动力性腹泻
B.消化不良性腹泻
C.感染性腹泻
D.分泌性腹泻
E.出血坏死性腹泻
【答案】C
102.患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是
A.小柴碱
B.洛哌丁胺
C.药用炭
D.鞣酸蛋白
E.口服补液盐
【答案】B
103.关于该患儿腹泻用药注意事项的说法,错误的是
A.药用炭可吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服用
B.腹泻可致电解质丢失,故须特别注意补充
C.小柴碱和鞣酸蛋白不宜同时服用
D.首选口服补液,必要时静脉补液
E.实施使用生态制剂
【答案】A
104.关于该患儿腹泻家庭用药教育的说法,错误的是
A.每次腹泻后均要少量多次喂水,直至腹泻停止
B.若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液
C.若症状不能改善,及时家用诺氟沙星
D.应飞宇少量、多次、清淡饮食
E.若患儿出现粪便带血等症状,必须及时就医
【答案】C
【105~108】
患者,女,51 岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2 小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L,肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿:++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。
105.该患者宜选用治疗高血压的药物是
A.氢氯噻嗪
B.复方利血平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.螺内酯
【答案】C
106.该患者首选调节血脂的药物是
A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
【答案】D
107.应该告知患者用药过程中可能出现的不良反应是
A.踝关节水肿
B.牙龈出血
C.心悸
D.便血
E.干咳
【答案】E
108.对该患者的健康教育,说法错误的是
A.控制体重
B.不必限量
C.增加运动
D.减少脂肪摄入
E.戒烟限酒
【答案】B
【109~110】
患者,女,45 岁,身高160cm,体重75KG,临川诊断2 型糖尿病,实验室检查,空腹血糖5.7mmol/L(参考值范围3.9~6.1mmol/L),餐后血糖15.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L),糖化红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%),经饮食控制、规律锻炼、血糖控制认为达到理想水平。
109.该患者糖尿病治疗,首选药物是
A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
【答案】D
110.该患者经治疗2 周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是
A.磺酰脲类
B.噻唑烷二酮类
C.双胍类
D.胰岛素
E.α葡萄糖苷酶抑制剂
【答案】E
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