三、综合分析选择题(共20 题,每题1 分,题目分为若干组,每组题基于同一个临床情景,病历、实例或病历的信息,每题只有一个最符合题意的选项。)
【91~92】
患者,男,50 岁,高血压病史3 年,期间先后使用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压,近日出差曾饮酒和饮用多种饮料,出现血压搏动情况。
91.关于本例患者对硝苯地平和硝苯地平控释片的用法,正确的是
A.控释片比普通片含剂量高,不易嚼碎服用,不然会导致低血压
B.控释片与普通片含量相同,可以固定时间,间替换服用
C.控释片一般一日三次给药,与普通片给药次数相同
D.控释片比普通片起效快,作用时间长
E.控释片比普通片起效慢,血浆峰浓度高,容易发生注意力不集中,记忆力减退、四肢麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
【答案】B
92.该患者下列生活行为中,可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是
A.饮酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D.吸烟
E.饮用葡萄柚汁
【答案】E
【93~94】
患者,女,44 岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断服用沙丁胺醇4mg tid 治疗,没有规用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋,话不成句,被紧急送医预防治疗。
93.该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选治疗药物是
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
E.异丙托溴铵气雾剂
【答案】C
94,该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
E.氨茶碱
【答案】D
【95~97】
患者,女,62 岁,医师处方如下:
姓名 |
×× |
性别 |
女 |
年龄 |
62 |
临床诊断 2型糖尿病 高血压2期 高血脂 PCI 术后 |
二甲双胍片 0.25×48×3 盒/0.5g tid po 餐中 阿卡波糖片 50mg×30×3 盒/50mg tid po 与第一口饭同服 氯吡格雷片 75mg×7×4 盒/750mg tid po 清晨 氨氯地平片 5mg×7×4 盒/5mg tid po 餐后 辛伐他丁片20mg×7×4 盒/20mg qd po 清晨 |
95.本处方中,给药错误的是
A.二甲双胍片
B.阿卡波糖片
C.氯吡格雷片
D.氨氯地平片
E.辛伐他丁片
【答案】D
96.本处方中,单次给药剂量错误的是
A.二甲双胍片
B.阿卡波糖片
C.氯吡格雷片
D.氨氯地平片
E.辛伐他丁片
【答案】C
97.在处方中,给药时间错误的是
A.二甲双胍片
B.阿卡波糖片
C.氯吡格雷片
D.氨氯地平片
E.辛伐他丁片
【答案】E
【98~100】
患者,男64 岁,身高174cm,体重92KG,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊,特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗
98.该患者使用的药物中,降压作用的药物是
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他丁
D.特拉唑嗪片、辛伐他丁、阿司匹林肠溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
【答案】B
99.患者使用药中,在首次使用药、剂量增加或停药后重新用药时,应该让患者平卧、以免
发生眩晕而跌倒的药物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林肠溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他丁
【答案】D
100.关于本病例符合用药指导意见的说法,错误的是
A.应注意监护血压变化,防止血压过度降低
B.患者使用抗血小板聚集药物,应注意预防出血
C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛,即便可忍耐受也必须停药
D.出现弥漫性肌痛或乏力,同时伴有全身不适时,应及时就医
E.口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎或掰开服用
【答案】C
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