四、多项选择题,共 1 0题,每题1分。每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。
111.可引起低血押的利尿剂与抗心律失常药合用,可以引起尖端扭转型室性心动过速
A.ⅠA类
B.ⅠB类
C.ⅠC类
D.Ⅱ类
E.Ⅲ类
【答案】AE
【解析】本题考查要点是“噻嗪类利尿剂的药物相互作用”。可引起低血押的利尿剂与IA类或1类抗心律失常药(长Q-T间期)合用,可以引起尖端扭转型室性心动过速。
112.缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药为
A.福莫特罗
B.沙美特罗
C.丙卡特罗
D.沙丁胺醇
E.特布他林
【答案】DE
【解析】本题考查要点是“β2受体激动剂的作用特点”。β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用维持时间4~6小时,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。所以,选项D、E符合题意。选项A、B、C均属于长效β2受体激动剂,该激动剂的平喘作用维持时间10~12小时。
113.氨基糖苷类抗菌药物对的抗菌作用较差
A.淋病奈瑟菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.产气荚膜梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.结核分枝杆菌
【答案】ABC
【解析】本题考查要点是“氨基糖苷类抗菌药物的作用特点”。氨基糖苷类抗菌药物对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强抗菌作用,对革兰阴性球菌如淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的作用较差,对多数革兰阳性菌作用较差,但对金黄色葡萄球菌有较好抗菌作用。氨基糖苷类药对各种厌氧菌无效。本类中链霉素对大多数革兰阳性菌作用较差,但对结核分枝杆菌作用较强。
114.头孢米诺临床上用于治疗
A.呼吸系统感染
B.泌尿系统感染
C.消化系统感染
D.腹腔感染
E.盆腔感染
【答案】ABDE
【解析】本题考查要点是“头孢米诺的适应证”。头孢米诺用于治疗敏感细菌所致的感染:①呼吸系统感染:扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症并发感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。②泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎。③腹腔感染:胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。④盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫旁组织炎。⑤其他:败血症等。
115.氯喹能杀灭红细胞内期的哪种疟原虫
A.间日疟原虫
B.蛋形疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫
E.恶性疟原虫
【答案】ACE
【解析】本题考查要点是“氯喹的作用特点”。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性拒原虫,药效强大,能迅速控制拒疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。
116.雌激素的受体分布在
A.子宫
B.阴道
C.乳房
D.盆腔(钿带与结缔组织)
E.皮肤
【答案】ABCDE
【解析】本题考查要点是“雌激素的作用特点”。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔(韧带与结缔组织)以及皮肤、膀胱、尿道、骨髓和大脑,因此,雌激素具有广泛而重要的生理作用,不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征(促使乳房发育增大)的生理作用,并对内分泌、心血管、代谢系统、骨髓的生长和成熟、皮肤(滋润皮肤、亮丽头发)等各方面均有明显的影响。
117.禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素的患者有
A.低血糖患者
B.肝硬化患者
C.溶血性黄疸患者
D.胰腺炎患者
E.肾炎患者
【答案】ABCDE
【解析】本题考查要点是“胰岛素的禁忌证”。低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。
118.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于
A.非恶性淋巴瘤
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症
E.骨髓移植后促进定位
【答案】ABCE
【解析】本题考查要点是“粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的临床用处”。治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,应选择糖皮质激素,以抑制抗体生成,减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。
119.以下平喘药中,适用于控制或预防哮喘发作的药物有
A.肾上腺素能β2受体激动剂
B.M胆碱受体阻断剂
C.磷酸二酯酶抑制剂
D.白三烯受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
【答案】DE
【解析】本题考查要点是“平喘药的类别”。常用平喘药有肾上腺素能β2受体激动剂(简称β2受体激动剂)、M胆碱受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、白三烯受体阻断剂和吸人性糖皮质激素。前三类平喘药适用于缓解哮喘发作,后两类平喘药具有抗炎作用,适用于控制或预防哮喘发作。所以,选项D、E符合题意。
120.氨苯蝶啶应慎用的情况包括
A.无尿者
B.糖尿病患者
C.低钠血症患者
D.酸中毒患者
E.有痛风病史者
【答案】ABCDE
【解析】本题考查要点是“氨苯蝶啶的注意事项”。氨苯蝶啶下列情况慎用:无尿者、糖尿病、低钠血症、酸中毒、高尿酸血症或有痛风病史者、肾结石或有病史者。
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