2016执业药师《药理学》基础试题及答案解析：第二章_第3页

　　41、促进药物生物转化的主要酶系统是

　　A.单胺氧化酶

　　B.细胞色素P450酶系统

　　C.辅酶Ⅱ

　　D.葡萄糖醛酸转移酶

　　E.胆碱酯酶

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　42、下列关于药物体内转化的叙述中错误的是

　　A.药物的消除方式是体内生物转化

　　B.药物体内的生物转化主要依靠细胞色素P450

　　C.肝药酶的作用专一性很低

　　D.有些药物可抑制肝药酶活性

　　E.有些药物能诱导肝药酶活性

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：药物进入机体后，主要以两种方式消除：一种是以原形随粪便和尿液排出，另一种是药物在体内经代谢后，以代谢物的形式排出。药物的代谢与排泄统称为消除。药物的代谢也称生物转化，是药物从体内消除的主要方式之一。

　　43、不符合药物代谢的叙述是

　　A.代谢和排泄统称为消除

　　B.所有药物在体内均经代谢后排出体外

　　C.肝脏是代谢的主要器官

　　D.药物经代谢后极性增加

　　E.P450酶系的活性不固定

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：药物排泄是指药物以原形和代谢物排出体外的过程，也是药物在体内的最后过程。

　　44、药物在体内的生物转化是指

　　A.药物的活化

　　B.药物的灭活

　　C.药物化学结构的变化

　　D.药物的消除

　　E.药物的吸收

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　45、不影响药物分布的因素有

　　A.肝肠循环

　　B.血浆蛋白结合率

　　C.膜通透性

　　D.体液pH值

　　E.特殊生理屏障

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：影响药物分布的主要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。

　　46、关于药物分布的叙述中，错误的是

　　A.分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程

　　B.分布多属于被动转运

　　C.分布达平衡时，组织和血浆中药物浓度相等

　　D.分布速率与药物理化性质有关

　　E.分布速率与组织血流量有关

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：药物在血浆和组织液间的转运是双向可逆的，当分布达到平衡时，组织和血浆中药物浓度的比值恒定，这一比值为组织中药物分配系数。

　　47、紧急情况下应采用的给药方式是

　　A.静脉注射

　　B.肌注

　　C.口服

　　D.皮下注射

　　E.外敷

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：紧急情况下要求药物迅速起效，所以静脉注射起效快，适合紧急情况下使用。

　　48、影响药物体内分布的因素不包括

　　A.组织亲和力

　　B.局部器官血流量

　　C.给药途径

　　D.生理屏障

　　E.药物的脂溶性

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：影响药物分布的主要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。

　　49、药物通过血液进入组织器官的过程称

　　A.吸收

　　B.分布

　　C.贮存

　　D.再分布

　　E.排泄

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：药物分布是指进入循环的药物从血液向组织、细胞间液和细胞内的转运过程。

　　50、药物与血浆蛋白结合后

　　A.药物作用增强

　　B.药物代谢加快

　　C.药物转运加快

　　D.药物排泄加快

　　E.暂时失去药理活性

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：药物与血浆蛋白的结合是可逆的，结合型药物暂时失去药理活性。

　　51、药物与血浆蛋白结合

　　A.是不可逆的

　　B.加速药物在体内的分布

　　C.是可逆的

　　D.对药物主动转运有影响

　　E.促进药物的排泄

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：药物与血浆蛋白的结合是可逆的，结合型药物暂时失去药理活性。

　　52、药物效应强弱可能取决于

　　A.吸收速率

　　B.消除速率

　　C.生物转化方式

　　D.血浆蛋白结合率

　　E.靶部位浓度

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：血浆药物浓度可以反映靶器官药物结合量的多少。药物在靶器官的浓度决定药物效应强弱，因此测定血药浓度可以估算药物效应强度。

　　53、药物肝肠循环影响药物在体内的

　　A.起效快慢

　　B.代谢快慢

　　C.分布程度

　　D.作用持续时间

　　E.血浆蛋白结合率

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：某些药物，尤其是胆汁排泄后的药物，经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重吸收，这种现象称为肝肠循环(hepato-enteral circulation)，在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象，而在药效学上表现为药物的作用明显延长。

　　54、下列关于药物吸收的叙述中错误的是

　　A.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程

　　B.皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收

　　C.口服给药通过首过消除而使吸收减少

　　D.舌下或直肠给药可因首过消除而降低药效

　　E.皮肤给药大多数药物都不易吸收

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：舌下或直肠给药可有效避免首过效应。

　　55、丙磺舒可以增加青霉素的疗效。原因是

　　A.在杀菌作用上有协同作用

　　B.两者竞争肾小管的分泌通道

　　C.对细菌代谢有双重阻断作用

　　D.延缓抗药性产生

　　E.增强细菌对药物的敏感性

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：丙磺舒抑制青霉素的主动分泌，使后者的排泄减慢，药效延长并增强。

　　56、酸化尿液时，可以使弱碱性药物经肾排泄时

　　A.解离多，再吸收多，排出慢

　　B.解离少，再吸收多，排出慢

　　C.解离少，再吸收少，排出快

　　D.解离多，再吸收少，排出快

　　E.解离多，再吸收少，排出慢

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】： 1.碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增加，解离型减少，重吸收增多，从而导致排泄减慢。

　　2.弱酸性药物在碱性尿液中解离型增加，从而导致肾小管对其的重吸收减少，药物的排泄增加。

　　3.碱性药物在酸性时解离多，药物大多呈离子态，而离子态的药物较难以通过肾小管管壁，所以被肾小管的重吸收就少，排出快。

　　57、弱酸性药物在碱性尿液中

　　A.解离多，在肾小管再吸收多，排泄慢

　　B.解离少，再吸收多，排泄慢

　　C.解离多，再吸收少，排泄快

　　D.解离少，再吸收少，排泄快

　　E.解离多，再吸收多，排泄快

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增加，排泄少;

　　碱化尿液可使弱酸性药物的解离型增加，排泄快。

　　58、碱化尿液可使弱碱性药物

　　A.解离少，再吸收多，排泄慢

　　B.解离多，再吸收少，排泄慢

　　C.解离少，再吸收少，排泄快

　　D.解离多，再吸收多，排泄慢

　　E.排泄速度不变

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增加，排泄少;

　　碱化尿液可使弱酸性药物的解离型增加，排泄快。

　　59、关于药物跨膜转运的叙述中错误的是

　　A.弱酸性药物在酸性环境解离度小，易转运

　　B.弱酸性药物在碱性环境解离度小，易转运

　　C.弱碱性药物在碱性环境解离度小，易吸收

　　D.弱碱性药物在酸性环境解离度大，不易转运

　　E.溶液pH的变化对弱酸性和弱碱性药物的转运影响大

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：弱酸性药物在碱性环境解离度大，不易转运

　　60、阿司匹林的pKa是3.5，它在pH为7.5的肠液中，约可吸收

　　A.1%

　　B.0.1%

　　C.0.01%

　　D.10%

　　E.99%

　　【正确答案】：C