历年临床执业医师考试真题及答案终极整理（第二十三套）_第2页

　　21成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是 (C)

　　A0.5-1.0cm2

　　B2.0-3.0cm2

　　C4.0-6.0cm2

　　D6.5-7.5cm2

　　E8.0-9.0cm2

　　22二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于 (B)

　　A脾动脉

　　B脑动脉

　　C肾动脉

　　D下肢动脉

　　E肠系膜动脉

　　23 提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是 (B)

　　A高尖P波

　　B双峰P波

　　C逆行P波

　　DQRS波群宽

　　ET波明显倒置

　　24合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是 (C)

　　A静脉注射维拉帕米

　　B Valsalva动作

　　C直流电复律

　　D置入起博器

　　E射频消融

　　25诊断室性心动过速最重要的依据是 (D)

　　AR-R间期规整

　　BQRS波群宽大畸形

　　C频率100-250次/分

　　D心室夺获与室性融合波

　　ET波与QRS波主波方向相反

　　26语音震颤减弱常见于 (D)

　　A肺炎

　　B肺梗死

　　C肺脓肿

　　D肺气肿

　　E空洞性肺结核

　　27不属于湿音特点的是 (E)

　　A断续

　　B短暂

　　C连续多个

　　D性质不变

　　E部位易变

　　28肾病综合征引起水肿的最主要机制是 (D)

　　A血浆晶体渗透压降低

　　B毛细血管滤过压升高

　　C毛细血管通透性增高

　　D血浆胶体渗透压降低

　　E肾小球滤过率下降

　　29 强烈提示患者左心功能衰竭的体征是 (C)

　　A心尖部第一心音增强

　　BA2亢进

　　C舒张早期奔马律

　　D开瓣间

　　E心包叩击音

　　30.属于牵扯痛的情况(D)

　　A.胆囊炎患者Murphy征阳性

　　B.阑尾炎患者麦氏点压痛阳性

　　C.冠心病患者胸骨后疼痛

　　D.右下肺炎患者右肩部疼痛

　　E.肋间神经炎患者电击样痛

　　31.剧烈呕吐后出现呕呕血的情况强烈提示(D)

　　A.食管胃底静脉曲张破裂

　　B.慢性胃炎

　　C.消化性溃疡

　　D.食管贲门黏膜撕裂综合征

　　E.食管癌

　　32.不符合溶血性黄疸临床特点的是(B)P583

　　A.血清总胆红素增高

　　B.尿胆红素阳性

　　C.血清间接胆红素升高

　　D.尿血红蛋白阳性

　　E.网织红细胞升高

　　33.患者意识障碍，可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态称为(D)

　　A.瞻望

　　B.浅昏迷

　　C.昏睡

　　D.意识模糊

　　E.嗜睡

　　34.基底节区出血的典型表现是(C)

　　A.意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪。双眼想病灶对侧凝视

　　B.意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪。双眼想病灶对侧凝视

　　C.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲

　　D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调

　　E.意识障碍、病灶对侧同向行偏盲，双眼向病灶对侧凝视

　　35.脑血栓形成急性期有效治疗方法是(A)

　　A.3小时内用rt-PA

　　B.12小时内用rt-PA

　　C.罂粟碱

　　D.尼莫地平

　　E.低分子量肝素

　　36.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是(C)

　　A.溴隐亭

　　B.金刚烷胺

　　C.复方左旋多巴

　　D.丙炔苯丙胺

　　E.卡马西平

　　抗震颤麻痹药物的应用：凡能透过血脑屏障，提高脑内多巴胺功能，降低胆碱功能的药物，均能收到良好的治疗效果。如安坦，2mg，每日3次，必要时加剂量，日量不超过24mg。左旋多巴是治疗本病的首选药物，由小剂量开始，0.1～0.4g，每日4次，每隔2～5日增加0.25～0.75g，最大日剂量不超过8g。此外还有东莨菪碱、美多巴、叔二苯哌啶等。

　　37.癫痫用药应遵循的原则是(E)

　　A.按类型用药，联合用药、早期用药、小量起始

　　B.个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始

　　C.按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗

　　D.个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗

　　E.按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始

　　38.细胞内外液的渗透压范围为(D)

　　A.230-250mmol/L

　　B.251-269 mmol/L

　　C.270-289 mmol/L

　　D.290-310 mmol/L

　　E.311-330 mmol/L

　　39.肺毛细管楔压(PCWP)的正常值是(B)

　　A.0.5-0.7kPa

　　B.0.8-2.0 kPa

　　C.2.1-2.5 kPa

　　D.2.6-2.9 kPa

　　E.3.0-3.3 kPa

　　40.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是(C)

　　A.呼吸性碱中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.代谢性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒