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2020临床执业医师女性生殖系统提升习题:异常分娩_第2页

来源:考试网   2020-03-12   【

  二、A2

  1、初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是

  A、等其自然回转

  B、人工协助顺时针转90°

  C、行会阴后-斜切开术加胎头吸引术

  D、催产素静脉滴注

  E、人工协助逆时针转90°

  2、患者女性,初孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑突下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理

  A、观察经过

  B、剖宫产术

  C、三联注射

  D、等待自然分娩

  E、催产素静点

  3、第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)

  A、先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

  B、先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

  C、先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

  D、先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

  E、先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

  4、初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是

  A、杜冷丁

  B、葡萄糖静注

  C、观察经过

  D、稀释催产素静点

  E、剖宫产

  5、初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是

  A、静脉滴入稀释催产素

  B、葡萄糖静注

  C、宫口开全臀助产术

  D、宫口开全臀牵引术

  E、剖宫产

  6、初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,后矢状径6cm。查宫高38cm,腹围98cm,骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当

  A、静滴催产素

  B、温肥皂水灌肠

  C、人工破膜

  D、不需处理,继续观察

  E、剖宫产

  7、某孕妇进行产前检查,检查如下:坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式

  A、自然分娩

  B、会阴侧切

  C、胎头吸引

  D、产钳术

  E、剖宫产

  8、女,26岁。第一胎分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S=0,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4-5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

  A、宫缩乏力

  B、产妇衰竭

  C、中骨盆平面狭窄

  D、骨盆出口狭窄

  E、胎儿过大

  9、24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次每分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查

  A、肛查

  B、阴道检查

  C、B型超声检查

  D、颈管内指诊

  E、腹部平片

  10、初孕妇,妊娠足月。已临产2小时。右枕前,胎心良,宫口开大4cm入院,4.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是

  A、潜伏期延长

  B、活跃期延长

  C、活跃期停滞

  D、第二产程延长

  E、第二产程停滞

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