2020年临床执业医师消化系统考点试题（一）_第3页

　　61、毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是

　　A、切断十二指肠

　　B、切除胃的多少

　　C、胃肠吻合口的部位

　　D、近端空肠与胃小弯的关系

　　E、结肠前或结肠后胃肠吻合

　　62、毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎者，最根本的治疗宜采用

　　A、药物治疗

　　B、饮食调整

　　C、再行胃切除术

　　D、胃迷走神经切断

　　E、改行空肠Y型吻合术

　　63、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

　　A、消除分泌胃蛋白酶原——主细胞

　　B、消除分泌胃酸——壁细胞

　　C、消除分泌胃泌素——G细胞

　　D、切除溃疡病灶

　　E、阻断神经和体液对胃酸的调节

　　64、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

　　A、上消化道出血

　　B、反复发作的十二指肠球溃疡

　　C、胃溃疡疑癌变

　　D、并不全幽门梗阻

　　E、复合溃疡

　　65、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为

　　A、高选择性迷走神经切断术

　　B、包括溃疡在内的胃大部分切除术

　　C、贯穿缝扎出血动脉主干

　　D、单纯缝扎出血点

　　E、结扎出血点加胃大部分切除术

　　66、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠

　　A、钡餐透视

　　B、胃液分析

　　C、下胃管

　　D、急诊胃镜检查

　　E、以上都不是

　　67、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是

　　A、雷尼替丁

　　B、阿莫西林

　　C、吲哚美辛

　　D、呋喃唑酮

　　E、硝酸甘油

　　68、急性胃炎的确诊依赖于

　　A、急诊纤维胃镜检

　　B、B型超声波检

　　C、腹X线平片

　　D、血常规检查

　　E、胃黏膜活检

　　69、急性糜烂性胃炎的确诊应主要依据

　　A、X线胃肠钡餐检查

　　B、胃液分析

　　C、上消化道出血的临床表现

　　D、急诊胃镜检查

　　E、腹部B超

　　70、胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

　　A、1周内进行

　　B、5天内进行

　　C、4天内进行

　　D、3天内进行

　　E、1～2天内进行

　　71、急性糜烂出血性胃炎的临床表现主要为

　　A、上腹痛

　　B、呕吐

　　C、呕血、黑便

　　D、可以无表现

　　E、恶心

　　72、急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

　　A、呈喷射状呕血

　　B、出血量大，且不易止血

　　C、多为呕血，很少黑便

　　D、多为鲜血便

　　E、间歇性出血，量一般不太大

　　73、急性胃炎的临床表现不包括

　　A、黄疸

　　B、消化道出血

　　C、呕吐

　　D、上腹痛

　　E、恶心

　　74、下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则

　　A、停止服用非甾体类消炎药

　　B、止血并补充血容量

　　C、阿托品缓解腹痛

　　D、应用制酸剂和硫酸铝

　　E、对病程持续数年反复发作者行全胃切除

　　75、哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗

　　A、法莫替丁

　　B、奥美啦唑

　　C、前列腺素E1

　　D、去除应激因素

　　E、口服稀释的肾上腺素

　　76、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要

　　A、去除病因

　　B、H2受体拮抗剂

　　C、内镜下止血

　　D、胃黏膜保护剂

　　E、质子泵抑制剂

　　77、急性胃炎的发病机制与下列哪项无关

　　A、前列腺素分泌减少

　　B、黏液分泌减少

　　C、胃黏膜屏障破坏

　　D、氢离子逆向弥散

　　E、氧合酶活性增强

　　78、一般认为应激导致急性胃炎的重要环节是

　　A、胃酸分泌增多

　　B、Hp感染

　　C、黏膜缺血、缺氧

　　D、胃蛋白酶分泌增加

　　E、脂肪酶分泌增加

　　79、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是

　　A、激活磷脂酶A

　　B、抑制前弹性蛋白酶

　　C、抑制前列腺素合成

　　D、促进胃泌素合成

　　E、抑制脂肪酶

　　80、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

　　A、非甾体抗炎药

　　B、脑外伤

　　C、乙醇

　　D、幽门螺杆菌感染

　　E、严重烧伤

　　81、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

　　A、慢性上腹部疼痛

　　B、胃酸降低

　　C、X线钡餐检查

　　D、胃脱落细胞检查

　　E、胃镜检查及胃黏膜活检

　　82、慢性胃炎活动期判定根据是

　　A、胃黏膜有糜烂

　　B、胃黏膜出血

　　C、胃黏膜中性粒细胞增多

　　D、胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润

　　E、胃黏膜有过形成

　　83、慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的

　　A、甲氰咪胍

　　B、氢氧化铝凝胶

　　C、链霉素口服

　　D、丙谷胺

　　E、恶性贫血时，注射维生素B12

　　84、慢性胃炎，有胆汁反流。治疗上最好用

　　A、肾上腺皮质激素

　　B、口服庆大霉素

　　C、阿托品

　　D、多潘立酮

　　E、雷尼替丁

　　85、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是

　　A、消胆胺

　　B、解痉药

　　C、制酸药

　　D、肾上腺糖皮质激素

　　E、抗生素

　　86、HP相关性胃炎需选用

　　A、胶体次枸橼酸铋

　　B、阿托品

　　C、吗丁啉

　　D、胃复安

　　E、胃蛋白酶

　　87、慢性胃炎经检查Hp阳性需选用

　　A、质子泵抑制剂

　　B、西沙必利

　　C、吗丁啉

　　D、稀盐酸

　　E、铁剂

　　88、HP相关性胃炎推崇的治疗方法

　　A、单一用药

　　B、2种药物联合治疗

　　C、4种药物联合治疗

　　D、铋剂+对症治疗

　　E、铋剂+硫糖铝

　　89、慢性胃炎Hp阳性推崇的治疗是

　　A、铋剂+质子泵抑制+两种抗生素

　　B、铋剂+西沙必利

　　C、铋剂+硫糖铝

　　D、铋剂+稀盐酸

　　E、铋剂+胃蛋白酶+西沙比利

　　90、食管癌的X线表现不包括

　　A、管壁僵硬

　　B、黏膜皱襞增粗

　　C、黏膜呈串珠样改变

　　D、黏膜皱襞断裂

　　E、充盈缺损或龛影