临床执业医师第二试机考练习题库（1101-1200）_第3页

　　1141.肝性脑病患者昏迷期，下列哪项表现不正确?( D )

　　A.阵发性惊厥

　　B.浅昏迷时，腱反射仍亢进

　　C.昏迷

　　D.可引出扑翼样震颤

　　E.脑电图异常

　　1142.肝性脑病患者宜口服哪种抗生素抑制细菌生长?( D )

　　A.庆大霉素

　　B.黄连素

　　C.磺胺类药物

　　D.新霉素

　　E.呋喃唑酮

　　1143.关于肝性脑病，下列哪种说法不正确?( C )

　　A.上消化道出血，肠道产氨增加

　　B.感染可增加氨的产生

　　C.低血糖时大脑去氨活动增加

　　D.低血容量和缺氧可使血氨增高

　　E.高蛋白饮食时，肠道产氨增加

　　1144.肝性脑病的辅助检查，下列哪项说法不正确?( D )

　　A.急性肝性脑病患者血氨可正常

　　B.急性肝性脑病患者头部CT检查可见脑水肿

　　C.数字符号试验和数字连接试验可用于诊断轻微肝性脑病

　　D.脑电图表现为节律变快

　　E.可有明显肝功能损害

　　1145.下列调节胰液分泌的神经体液因素哪项是对的?( D )

　　A.迷走神经兴奋可抑制胰液分泌

　　B.小肠分泌的促胰液素使胰液分泌减少

　　C.促胃泌素抑制胰液分泌

　　D.胆囊收缩素使胰液分泌增加

　　E.肾上腺素增加胰液分泌

　　1146.急性胰腺炎产生休克的机制为：( D )

　　A.高热、呕吐所致

　　B.胰腺分泌多肽类物质抑制心肌

　　C.激肽酶对血管的毒性作用

　　D.磷脂酶A、弹性蛋白酶及激肽酶等的综合作用

　　E.由胰蛋白酶、脂肪酶和低钙所致

　　1147.急性胰腺炎发病后3～4周，血淀粉酶仍持续增高，应考虑：( D )

　　A.腹腔脓肿形成

　　B.并发胆囊炎

　　C.转变为慢性胰腺炎

　　D.胰腺假性囊肿形成

　　E.并发腮腺炎

　　1148.下列关于急性胰腺炎的描述，不正确的是?( B )

　　A.持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，预后严重

　　B.血、尿淀粉酶突然下降，提示病情好转

　　C.低血钙程度和临床严重程度平行

　　D.若PaO2<60mmHg，需注意急性呼吸窘迫综合征

　　E.急性坏死性胰腺炎，血正铁血红白蛋白阳性

　　1149.下列哪项不是急性水肿型胰腺炎的临床表现?( C )

　　A.上腹持续性疼痛

　　B.发热

　　C.脐周皮肤青紫

　　D.恶心、呕吐和腹胀

　　E.腹痛3～5天可缓解

　　1150.发病已5天的急性水肿型胰腺炎患者，下列哪项检查对诊断最有帮助?( C )

　　A.血清正铁白蛋白

　　B.血清淀粉酶

　　C.血清脂肪酶

　　D.血钙

　　E.空腹血糖

　　1151.上消化道大出血，早期可靠的观察指标是：( D )

　　A.网织红细胞增高

　　B.血细胞比容降低

　　C.上腹疼痛，恶心，上腹压痛

　　D.心率加快，血压下降

　　E.红细胞计数和血红蛋白下降

　　1152.上消化道出血最常见的病因是：( D )

　　A.门脉高压性胃病

　　B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

　　C.急性糜烂出血性胃炎

　　D.消化性溃疡

　　E.胃癌

　　1153.关于上消化道出血量的估计，下列哪项说法不正确?( B )

　　A.出血量>5ml时。粪便隐血试验呈阳性

　　B.胃内积血50～100ml时，可引起呕血

　　C.根据呕血和黑粪的频度和量，不能对出血量作出精确估计

　　D.外周血Hb浓度不能在急性失血后立即反映出来

　　E.出血量超过400～500ml时，可出现心悸、头昏等全身症状

　　1154.有关上消化道出血，下列叙述哪项不正确?( B )

　　A.出血量>5ml/d，粪便隐血可阳性

　　B.出血量达到250ml才能出现黑粪

　　C.一般指Treitz韧带以上的消化道出血

　　D.病史、症状和体征可为出血病因提供重要线索

　　E.一次出血后，血尿素氮在出血后24～48小时可达高峰

　　1155.下列哪项是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法?( A )

　　A.胃镜

　　B.X线钡餐

　　C.选择性动脉血管造影

　　D.放射性核素扫描

　　E.小肠镜

　　1156.急诊输血指征不包括：( E )

　　A.晕厥、血压下降和心率增快

　　B.失血性休克

　　C.血红蛋白<70g/L

　　D.血细胞比容<25%

　　E.血细胞比容<30%

　　1157.患者，男，54岁。胸骨后疼痛、烧心3个月，时有反酸，诊断为反流性食管炎，下列哪一种药物不宜使用：( A )

　　A.阿托品

　　B.雷尼替丁

　　C.莫沙比利

　　D.考来烯胺

　　E.奥美拉唑

　　1158.患者，男，60岁。内镜检查在远端食管有一段2cm的Battett黏膜，病理提示低度不典型增生。应采取下列哪一措施：( A )

　　A.积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检

　　B.每3个月重复内镜和活检

　　C.行远端食管切除术

　　D.立即重复内镜并多处取活检

　　E.继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检

　　1159.患者，女，36岁。声嘶、哮喘半年，胸片、喉镜及胃镜均未见异常，24小时pH监测提示阳性，该患者最可能的诊断是：( D )

　　A.咽喉炎

　　B.肺部感染

　　C.反流性食管炎

　　D.非糜烂性反流病

　　E.Barrett食管

　　1160.患者，男，40岁。烧心、反酸4个月，胃镜、24小时pH监测均未见异常.食管测压提示食管体部收缩波幅降低。你建议采用下列哪项措施：( C )

　　A.法莫替丁

　　B.多潘立酮

　　C.PPI试验性治疗

　　D.莫沙比利

　　E.阿托品