2019年临床执业医师消化系统试题：急性阑尾炎

　　急性阑尾炎

　　一、A1

　　1、关于阑尾炎的治疗不正确的是

　　A、急性单纯性阑尾炎宜行阑尾切除术，切口一期缝合

　　B、急性化脓、坏疽性或穿孔性阑尾炎宜行阑尾切除术

　　C、阑尾周围脓肿者，无局限趋势应切开引流术

　　D、阑尾周围脓肿已局限在右下腹，病情平稳，应切开引流

　　E、阑尾周围脓肿尚未破溃穿孔应切除阑尾

　　2、急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

　　A、老年人

　　B、儿童

　　C、孕妇

　　D、慢性阑尾炎急性发作者

　　E、全身抵抗力下降者

　　3、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是

　　A、病情发展快且重

　　B、右下腹体征明显

　　C、穿孔率达80%

　　D、并发疗及死亡率较高

　　E、宜早期手术

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　　4、阑尾残端安全处理的最好方法是

　　A、结扎

　　B、结扎和包埋

　　C、单纯包埋

　　D、挤压

　　E、石炭酸烧灼

　　5、以下叙述不正确的是

　　A、70%～80%阑尾炎有典型转移性腹痛的特点

　　B、阑尾炎恶心、呕吐很早发生，但较轻

　　C、阑尾炎并发弥漫性腹膜炎可致麻痹性肠梗阻

　　D、腰大肌试验阳性意味着阑尾为盲肠后位，靠近腰大肌前方

　　E、结肠充气试验阳性提示直肠膀胱隐窝处积脓

　　6、关于阑尾解剖不正确的是

　　A、阑尾是三条结肠带的汇合点

　　B、麦氏(McBurney)点是阑尾手术切口的标志点

　　C、阑尾位置变异很大

　　D、阑尾动脉是一种无侧支的终末动脉

　　E、阑尾静脉最终汇入肝静脉

　　7、阑尾炎最常见的病因是

　　A、阑尾管腔阻塞

　　B、革兰氏阴性杆菌感染

　　C、胃肠道疾病影响

　　D、厌氧菌繁殖

　　E、细菌入侵

　　8、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

　　A、右腹肌紧张

　　B、转移性腹痛和右下腹部压痛

　　C、右腹Murphy征阳性

　　D、腰大肌试验阳性

　　E、闭孔内肌试验阳性

　　9、以下关于特殊类型阑尾炎叙述不正确的是

　　A、婴幼儿阑尾炎病情发展较快且较重

　　B、婴幼儿阑尾炎右下腹体征不明显、不典型，局部明显压痛及肌紧张是重要体征

　　C、婴幼儿阑尾炎穿孔率可达80%，并发症及死亡率也较高

　　D、老年人阑尾炎主诉不确切、体征不典型

　　E、妊娠期阑尾炎容易局限