2018年临床执业医师内科学试题之糖尿病_第4页

　　61.能排除胰岛素瘤的检查是：

　　A.禁食24小时不出现低血糖 B.禁食36小时不出现低血糖

　　C.禁食48小时不出现低血糖 D.禁食60小时不出现低血糖

　　E.禁食72小时不出现低血糖

　　62. 在糖尿病酮症酸中毒时，下面哪种电解质紊乱是最常见的?

　　A.高血钠症 B.低血钠症 C.高血钾症 D.低血钾症 E.高血钙症

　　63.糖尿病患者，男，60岁，应用胰岛素治疗3年.平均每日40单位，2天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊人院。体检：脱水貌，BP140/80mmHg，HRl20次/分，下列哪项检查对诊断最有帮助?

　　A.粪常规 B. 血糖、酮体测定 C.ECGD.脑部CT E.血常规

　　64.胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是：

　　A.常于应激时发作 B.胰岛素/血糖比值升高

　　C.供糖后症状迅速消失 D.低血糖症状

　　E.空腹胰岛素升高

　　65.糖尿病微血管病变典型的病理改变是：

　　A.新生血管形成 B.毛细血管孔径增大

　　C.毛细血管基底膜增厚 D.肾小球硬化

　　E.微血管瘤破裂出血

　　66.有关糖尿病的治疗正确的是：

　　A.饮食治疗强调控制主食量是最重要的B.二甲双胍只能用于Ⅱ型糖尿病患者

　　C.任何患者使用胰岛素都能收到良好的降糖效果

　　D.Ⅱ型糖尿病患者一经发现应立即使用口服降糖药

　　E.Ⅰ型糖尿病患者一经发现应立即使用胰岛素

　　67.抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量：

　　A.500～1000ml B.2000～40000ml C.1000～3000ml D.4000～6000ml E.6000～10000ad

　　68.Ⅱ型糖尿病患者若控制不良，常存在的代谢紊乱改变最常见于：

　　A.甘油三酯升高 B.胆固醇升高

　　C.低密度脂蛋白下降 D.高密度脂蛋白下降

　　E.低密度脂蛋白升高

　　69.患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。体检：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大'

　　A.运动系统改变与糖尿病无关 B.糖尿病微血臂病变

　　C.糖尿病自主神经病变 D.糖尿病并发脑血管意外

　　E.糖尿病性神经病变

　　70.胰岛素释放试验的目的是：

　　A.指导治疗 B.诊断特殊类型糖尿病

　　C.诊断糖尿病 D.Ⅱ型糖尿病分型

　　E.判断糖尿病疗效

　　71. 某糖尿病患者，妊娠已3个月，下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值?

　　A.OGTT B.胰岛素释放试验

　　C.糖化血红蛋白 D.24小时尿蛋白定量

　　E.24小尿糖定量