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2018年临床执业医师考试内科学题库(1801-1900)_第5页

考试网   2017-09-20   【

  共用题干(1880~1883题)

 男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板 。网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性

  1880、最可能的诊断是

  A、急性早幼粒细胞白血病伴DIC

  B、急性红白血病

  C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D、缺铁性贫血

  E、慢性感染性贫血

  1881、为明确诊断应做哪项检查

  A、血红蛋白电泳

  B、骨髓检查

  C、Coombs试验

  D、外周血涂片观察红细胞形态

  E、Ham试验

  1882、如需治疗,哪项治疗不宜

  A、洗涤红细胞悬液

  B、全血或补铁

  C、皮质激素短期应用

  D、维生素E

  E、雄激素

  1883、除以上治疗外还可进行的治疗为

  A、同种异基因骨髓移植或干细胞移植

  B、化疗

  C、放疗

  D、放疗+化疗

  E、放血疗法

  1884、FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性

A、
B、
C、
D、
E、

  1885、急性白血病发生贫血的最主要因素是

  A、骨髓造血受白血病细胞干扰

  B、脾脏太,破坏红细胞过多

  C、化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏

  D、严重皮肤粘膜及内脏出血

  E、产生抗红细胞抗体

  1886、急性白血病出血的主要原因是

  A、DIC

  B、血小板减少

  C、纤维蛋白溶解

  D、AT-Ⅲ减少

  E、小血管被白血病细胞浸润破坏

  1887、易发生DIC的白血病是

A、
B、
C、
D、
E、
1888、慢粒患者,WBC
,巨脾出现左上腹剧痛,诊断最可能是

  A、急性胰腺炎

  B、肺梗死

  C、心绞痛

  D、脾梗死脾周炎

  E、肾结石

1889、对于
正确的是

  A、骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%

  B、最易发生DIC及CNS白血病

  C、Ph1多阳性

  D、NAP升高

  E、CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)

  1890、急性白血病浸润所致体征最多见于

  A、中枢神经系统

  B、心脏增大

  C、胸骨压痛

  D、牙龈肿胀,皮肤损害

  E、淋巴结,肝脾肿大

  1891、慢粒病人有哪条染色体改变

  A、t(15:1)

  B、t(9:22)(q34:ql1)

  C、t(8:14)

  D、t(1l:8)(q34:q11)

  E、16号染色体结构异常

  1892、中枢神经系统白血病多见于

  A、急粒

  B、急单

  C、慢粒

  D、慢淋

  E、儿童急淋

  1893、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

  A、为儿童最多见的急性白血病

  B、中枢神经系统白血病少见

  C、化疗效果差

  D、易发生DIC出血严重

  E、与EB病毒感染有关

1894、下列哪项符合
特点

  A、过氧化物酶阴性

  B、无Auer小体

  C、非特异酯酶阴性

  D、苏丹黑染色阴性

  E、糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状

  1895、慢粒最突出的特征是

  A、粒细胞显著增多,脾明显肿大

  B、乏力,低热,多汗

  C、腹胀,食后饱胀

  D、肝肿大

  E、骨痛明显

  1896、急慢性白血病鉴别主要依靠

  A、肝脾淋巴结肿大

  B、发病急缓,病程长短

  C、骨髓增生程度粒红比值

  D、外周血原始细胞的多少

  E、骨髓原始细胞的多少

  1897、下列组合哪项正确

  A、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见

  B、急粒白血病-特异性皮肤损害多见

  C、M3-多伴DIC

  D、慢淋白血病-多见急变

  E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病

  1898、慢粒白血病下列哪项错误

  A、晚期骨髓内纤维组织增多

  B、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

  C、骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主

  D、血清维生素B12浓度增高

  E、周围血中中性粒细胞百分数增多

  1899、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于

  A、类白血病反应

  B、再生障碍性贫血

  C、慢粒白血病

  D、脾功能亢进

  E、骨髓纤维化

  1900、关于慢粒白血病急性变下列哪项不符

  A、外周血嗜碱粒细胞>20%

  B、外周血出现有核红细胞

  C、骨髓中原始细胞>20%

  D、除Ph染色体外,出现其他染色体异常

  E、原因不明的血小板进行性减少或增高

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