2018年临床执业医师考试内科学题库（1801-1900）_第2页

　　1821、女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L，WBC。血小板，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病诊断

　　A、急性白血病早期

　　B、急性再障

　　C、急性ITP伴缺铁性贫血

　　D、类白血病反应

　　E、粒细胞缺乏症早期

　　1822、急性再障感染最多见于

　　A、皮肤粘膜

　　B、呼吸道

　　C、颅内

　　D、肛周感染

　　E、肠道

　　1823、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC ，白细胞分类。淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

　　A、骨髓纤维化

　　B、慢性再障

　　C、急性再障

　　D、脾功能亢进

　　E、白血病

　　1824、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于

　　A、溶血性贫血

　　B、低增生性白血病

　　C、再障

　　D、PNH

　　E、骨髓纤维化

　　1825、骨髓中不出现幼红细胞的疾病

　　A、溶血性贫血

　　B、急性失血后贫血

　　C、骨髓纤维化

　　D、低增生性的白血病

　　E、再障

　　1826、女性，26岁，头昏乏力3个月。偶有牙龈出血，查体时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下。巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的

　　A、异基因骨髓移植最有效

　　B、避免使用皮质激素

　　C、雄激素可损害肝功能

　　D、脾切除对部分病人可以有效

　　E、反复输血可致铁负荷过重

　　1827、关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的

　　A、红细胞寿命缩短

　　B、红细胞破坏增加

　　C、骨髓造血功能亢进

　　D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿

　　E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

　　1828、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

　　A、肝脏

　　B、脾脏

　　C、血

　　D、骨髓

　　E、以上都不是

　　1829、急性溶血的开始症状是

　　A、腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等

　　B、血红蛋白尿

　　C、休克

　　D、昏迷

　　E、肾功能衰竭

　　1830、下述哪项表现不符合急性溶血

　　A、寒战，高热，腰痛

　　B、急性贫血伴黄疽

　　C、棕红色乃至酱油色尿

　　D、肾功能衰竭休克

　　E、肺水肿

　　1831、急性溶血或慢性溶血急性发作，与慢性溶血不同之处为

　　A、出现黄疸

　　B、出现贫血

　　C、出现乏力头晕

　　D、出现高热，体克可伴有血红蛋白尿

　　E、出现心率快，气短，心前区杂音

　　1832、血管内溶血的主要实验室检查为

　　A、红细胞及血红蛋白下降

　　B、粪胆原排泄增高

　　C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

　　D、网织红细胞数增高

　　E、骨髓中幼红细胞增生明显

　　1833、下列哪项结果不符合溶血性贫血

　　A、尿中胆红素阴性而尿胆原增多

　　B、红细胞减少，网织红细胞数明显增高

　　C、红细胞形态可正常，而寿命缩短

　　D、骨髓内幼红细胞明显减少

　　E、血中胆红素、黄痘指数增高而肝功能正常

　　1834、下列哪项结果不符合溶血性贫血

　　A、网织红细胞增加

　　B、骨髓幼红细胞增加

　　C、尿中尿胆原排泄增加

　　D、血中非结合性胆红素增加

　　E、血清结合珠蛋白增加

　　1835、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

　　A、血红蛋白和红细胞数

　　B、网织红细胞百分数

　　C、网织红细胞绝对数

　　D、出现有核红细胞

　　E、出现染色质小体

　　1836、诊断溶血性贫血最可靠的指标是

　　A、网织红细胞明显增高

　　B、尿胆原排泄增加

　　C、尿含铁血黄素阳性

　　D、血清结合珠蛋白降低

　　E、红细胞寿命缩短

　　1837、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的

　　A、血清间接胆红素升高

　　B、血清结合珠蛋白升高

　　C、血涂片中出现幼红细胞

　　D、网织红细胞数升高

　　E、红细胞寿命缩短

　　1838、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

　　A、6磷酸葡萄糖脱氢酶(G一6一PD)缺乏症

　　B、海洋性贫血

　　C、遗传性球形细胞增多症

　　D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　E、自身免疫性溶血性贫血

　　1839、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是

　　A、热溶血试验

　　B、抗人球蛋白试验

　　C、酸化血清溶血试验

　　D、蔗糖溶血试验

　　E、菊糖溶血试验

　　1840、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的

　　A、抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

　　B、酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　C、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症

　　D、外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血

　　E、血红蛋白电泳-蚕豆病