2017年临床执业医师考试预习试题：外科学（第四套）_第4页

　　61.下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点

　　A.主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌

　　B.热型一般为间歇热

　　C.感染性休克发生较晚，持续短，血压下降慢

　　D.少见转移性脓肿

　　E.很少并发心肌炎

　　62.对已患破伤风的患者中，下列哪项处理不适宜

　　A.静脉缓慢滴人破伤风抗毒素

　　B.使用适量镇静剂和安眠药物，以减少病人对外来刺激的敏感性

　　C.对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐

　　D.对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐

　　E.给予各种药物时，可口服的病人尽量口服，以减少对病人的刺激

　　63.在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确

　　A.伤后6小时左右，伤口边缘可出现成纤维细胞

　　B.约12小时有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管

　　C.成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织，可充填组织裂隙

　　D.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖，使肉芽组织硬度和张力强度增加

　　E.细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积

　　64.对于不同的伤口，选用引流物及药物不恰当的是

　　A.线部伤口使用凡士林纱布

　　B.肉芽组织一般无须在局部使用抗生素

　　C.分泌物很多时，可用盐水纱布，外加多层干纱布

　　D.伤口较小而较深时，应将凡士林纱条送达伤口底部

　　E.绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏

　　65.肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括

　　A.去氧核糖核酸(DNA)含量增多

　　B.核糖核酸(RNA)含量减少

　　C.骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强

　　D.肝癌的脱氢酶活性增高

　　E.肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱

　　66.恶性肿瘤的血清学检查结果中，下列哪项不正确

　　A.骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高

　　B.前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高

　　C.恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低

　　D.肝癌血清乳酸脱氢酶增高

　　E.肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高

　　67.下列哪种化疗药物不属于抗代谢类药

　　A.环磷酰胺

　　B.5—氟尿嘧啶

　　C.6—巯基嘌呤

　　D.呋喃氟尿嘧啶

　　E.阿糖胞甙

　　68.下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术

　　A.妊娠期的甲状腺肿

　　B.巨大甲状腺肿影响工作和生活者

　　C.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者

　　D.肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者

　　E.胸骨后甲状腺肿

　　69.如一患者思有继发性甲亢，则其最不可能具有的临床特点是

　　A.先有结节性甲状腺肿大多年，以后逐渐出现功能亢进症状

　　B.年龄多在40岁以上

　　C.肿大腺体呈结节状，两侧多不对称

　　D.易发生心肌损害

　　E.常伴有眼球突出

　　70.对甲亢病人进行的术前准备中，下列哪项不正确

　　A.颈部摄片了解有元气管受压或移位

　　B.服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗

　　C.喉镜检查，确定声带功能

　　D.详细检查心脏有无扩大、杂音等，并作心电图检查

　　E.测定基础代谢率，选择手术时机

　　71.在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当

　　A.充分显露甲状腺腺体

　　B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经

　　C.如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面

　　D.在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜

　　E.手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时

　　72.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点

　　A.与雌激素作用活跃有密切关系

　　B.好发于18~25岁

　　C.乳房胀痛具有周期性特点

　　D.月经周期对肿块的大小无影响

　　E.好发于乳房外上象限，多数单发

　　73.引起乳癌发病的易感因素不包括

　　A.乳癌家族史

　　B.绝经晚于52岁

　　C.上皮增生活跃的乳腺囊性增生病

　　D.另一侧乳房曾思乳癌

　　E.高蛋白饮食

　　74.早期食管癌的x线表现不包括

　　A.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

　　B.局限性粘膜皱襞增粗和断裂C.局限性管壁僵硬

　　D.局限、小的充盈缺损

　　E.小龛影

　　75.下列哪一项最不可能是直疝的特点

　　A.多见于老年人

　　B.很少嵌顿

　　C.疝块呈半球状，基底较宽

　　D.精囊位于疝囊的后方

　　E.回纳疝块后压住深环疝块仍可突出

　　76.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端的原因

　　A.长骨干骺端毛细血管血流缓慢

　　B.细菌易于停滞于该处

　　C.儿童长骨干骺端尚未发育成熟

　　D.儿童骨骺极附近的微小终末动脉与毛细血管更为弯曲

　　B.该处血流丰富而流动缓慢，细菌易于沉积

　　77.下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因

　　A.脑血管畸形

　　B.脑梗塞

　　C.烟雾病

　　D.颅内肿瘤卒中

　　E.颅内动脉瘤

　　78.下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎

　　A.该区有一明确压痛区。

　　B.白细胞和中性粒细胞计数增高

　　C.长骨干骺端疼痛非常剧烈，不愿活动患肢

　　D.患肢表面有曲张血管，可摸到一肿块

　　E.急骤的高热和毒血症表现

　　79.下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征

　　A.第三腰椎横突尖压痛

　　B.压痛及骶棘肌痉挛

　　C.腰部活动受限

　　D.腰椎侧突

　　E.直腿抬高试验和加强试验阳性

　　80.下列各项关于手外伤的处理中，错误的是

　　A.单纯指端皮肤缺损，可用中厚皮片移植，闭合创口

　　B.张力过大的创口，应采用“Z”字成形术

　　C.创口方向纵行越过关节，也应采用“Z”字成形术

　　D.不适于游离植皮者，可考虑用带蒂皮瓣移植

　　E.创底组织血循环不佳者，可尽量游离周围的软组织予以覆盖，然后植上中厚皮片