21.择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取(答案:B)
A.作胃镜检查,查明原因 B.胃肠减压、支持治疗
C.剖腹检查,解除梗阻 D.输液、补钾 E.肌注阿托品
22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是 (答案:B)
A.机体能量消耗减少 B.处理葡萄糖的能力降低 C.体内蛋白质分解减慢
D.尿氮减少 E.脂肪动用减慢
23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 (答案:D)
A.股静脉 B.大隐静脉 C.贵要静脉 D.锁骨下静脉 E.小隐静脉
24.不符合电烧伤特点的是(答案:E)
A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B.主要损害心脏,引起血液动力学改变
C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停 D.有人口和出口,均为三度烧伤
E.深部损伤范围不超过皮肤人口处
25.恶性程度最高的体表肿瘤是 (答案:C)
A.皮肤乳头状癌 B.皮肤鳞状细胞癌 C.恶性黑色素瘤 D.纤维肉瘤 E.皮肤基底细胞癌
26.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 (答案:B)
A.卵巢切除 B.口服三苯氧胺 C.口服甲地孕酮 D.肌注丙酸睾丸酮 E.口服泼尼松
27.低钾血症时,最早出现的临床表现是(答案:B)
A.心电图改变 B.肌乏力 C.口苦、恶心 D.心脏传导阻滞 E.心脏节律异常
28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 (答案:C)
A.原发性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性缺水 D.高渗性缺水 E.水过多
29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 (答案:B)
A.高钠血症 B.高氯血症 C.水过多 D.代谢性碱中毒 E.低钙腕
30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是 (答案:E)
A.使用碳酸氢钠 B.使用乳酸钠 C.使用枸橼酸钾 D.使用三羟氨基甲基甲烷 E.实施病因治疗
31.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是(答案:C)
A.暴饮暴食 B.酗酒 C.胆道结石病 D.胃肠炎 E.甲状旁腺功能亢进
32.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 (答案:C)
A.急性憩室炎 D.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室 E.胃溃疡
33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 (答案:B)
A.呕吐量大,一次可达1000-2000ml B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
C.上腹隆起,可有蠕动波 D.可有振水音 E.可有低钾低氯性碱中毒
34.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是 (答案:A)
A.子宫直肠窝转移 B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移 C.脾门部淋巴结转移
D.癌组织浸润胰尾部时 E.癌组织浸润横结肠时
35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外(答案:C)
A.腹腔内脏器穿孔 B.损伤引起的腹壁或内脏破裂 C.血源性感染 D.手术污染 E.吻合口瘘
36.阑尾切除术最常见的并发症是(答案:D)
A.出血 B.粪瘘 C.腹腔脓肿 D.切口感染 E.粘连性肠梗阻
37.阻塞性黄疸病人不应表现为 (答案:E)
A.胆总管结石伴有发热 B.胰头癌伴有胆囊肿大 C.血中结合胆红素显著升高
D.胆总管结石黄疸呈波动性 E.尿中胆红素阴性
38.下列情况,需要紧急胆道减压的是(答案:D)
A.胰头癌伴阻塞性黄疸 B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸 C.肝内、肝外胆管结石
D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎 E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑(答案:A)
A.乳管内乳头状瘤 B.乳腺囊性增生症 C.乳腺纤维腺瘤 D.炎性乳癌 E.乳腺硬癌
40.门静脉高压症的治疗错误的是 (答案:C)
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术 D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗
E.静脉点滴垂体后叶素治疗