2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（10）_第6页

　　女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

　　(102~105共用题干)

　　102.该患者可能的诊断是

　　A.直肠癌

　　B.乙状结肠癌

　　C.降结肠癌

　　D.升结肠癌

　　E.盲肠癌

　　本题正确答案：A

　　103.进一步检查应首先采用

　　A.肛门指检、直肠镜检

　　B.大便常规加涂片

　　C.腹部B超

　　D.腹部X线平片

　　E.钡剂灌肠

　　本题正确答案：A

　　104.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)

　　A.A

　　B.A2

　　C.B

　　D.C1

　　E.C2

　　本题正确答案：A

　　105.此病人主要的治疗应采取

　　A.肠造瘘术

　　B.根治性切除术

　　C.化学治疗

　　D.放射治疗

　　E.免疫治疗

　　本题正确答案：B

　　男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流

　　(106~107共用题干)

　　106.一般拔除引流片的时间为

　　A.术后1～2天

　　B.术后3～4天

　　C.术后5～6天

　　D.术后7～8天

　　E.术后9～10天

　　本题正确答案：A

　　107.正常情况下，该患者拆线时间应为术后

　　A.3～4天

　　B.5～6天

　　C.7～9天

　　D.10～12天

　　E.12天以上

　　本题正确答案：C

　　男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛.肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分

　　(108~111共用题干)

　　108.下列检查应首先选择

　　A.血、尿常规

　　B.尿淀粉酶测定

　　C.胸腹部X线平片

　　D.血清淀粉酶测定

　　E.腹部B型超声检查

　　本题正确答案：D

　　109.最可能的诊断是

　　A.急性胆囊炎

　　B.急性胃炎

　　C.急性肠梗阻

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胆管炎

　　本题正确答案：D

　　110.对诊断困难者应进一步采取

　　A.剖腹探查

　　B.ERCP检查

　　C.抗感染治疗下严密观察

　　D.抗休克治疗

　　E.腹腔穿刺

　　本题正确答案：E

　　111.在诊断尚未确立之前，不应采用的是

　　A.禁食、胃肠减压

　　B.吗啡类止痛药

　　C.胰酶抑制剂

　　D.体液补充

　　E.营养支持

　　本题正确答案：B

　　65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

　　(112~113共用题干)

　　112.下列骨折类型预后最差的是

　　A.头下型

　　B.经颈型

　　C.基底型

　　D.粗隆间

　　E.粗隆下

　　本题正确答案：A

　　113.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是

　　A.牵引至愈合

　　B.手法整复后石膏裤

　　C.手法整复，外固定架

　　D.人工关节置换

　　E.复位物理治疗

　　本题正确答案：D

　　56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。

　　(114~115共用题干)

　　114.该病例首选的简便检查方法是

　　A.B型超声

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.腹部平片

　　E.肾图

　　本题正确答案：A

　　115.该病例临床诊断首先考虑

　　A.尿路感染

　　B.前列腺增生症

　　C.泌尿系结核

　　D.膀胱结石

　　E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

　　本题正确答案：E

　　男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

　　(116~118共用题干)

　　116.最可能的诊断是

　　A.单纯性甲状腺肿

　　B.结节性甲状腺肿

　　C.原发性甲亢

　　D.继发性甲亢

　　E.甲状腺肿瘤

　　本题正确答案：D

　　117.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即

　　A.测定血清钙浓度

　　B.口服钙剂

　　C.口服二氢速固醇

　　D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

　　E.行甲状旁腺移植术

　　本题正确答案：D

　　118.最有效的治疗是

　　A.长期抗甲状腺药物治疗

　　B.手术治疗

　　C.放射治疗

　　D.甲状腺素治疗

　　E.中医治疗

　　本题正确答案：B

　　男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。

　　(119~121共用题干)

　　119.首先应采取的检查为

　　A.腹部立位X线平片

　　B.腹部B超

　　C.腹腔穿刺

　　D.腹部MRI

　　E.腹部CT

　　本题正确答案：A

　　120.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

　　A.胃肠减压、输液

　　B.镇痛镇静治疗

　　C.全量应用抗生素

　　D.输液、纠正水电和酸碱失衡

　　E.手术探查

　　本题正确答案：E