121.患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm。血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞l0×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑
A.营养性缺铁性贫血
B。营养性巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血
122.8个月小儿,发热1天,T38.5℃,轻咳,吃奶稍差,腹泻,大便稀糊状,无脓血。查体:精神状况可,无呼吸困难,咽部充血,双肺无干湿哕音。化验末梢血WBC8.0×109/L,粪常规无WBC及RBC。其最可能的诊断是
A.肠炎
B.支气管炎
C.化脓性扁桃体炎
D.上呼吸道感染
E.肺炎
123.10个月婴儿,因发热、咳嗽一周来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征(+),两肺散在中小湿哕音。外周血25.0×109/L,N85%,L15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.衣原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金葡菌肺炎
A3/A4型题
(124~125题共用题干)
男,59岁。间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
124.可能的诊断是
A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是
125.应采取何种治疗措施
A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.左侧半尿路切除术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对
(126~127题共用题干)
男,28岁。因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。查体:会阴部肿胀。
126.最可能的诊断是
A.膀胱损伤
B.肾损伤
C.阴茎损伤
D.尿道损伤
E.软组织损伤
127.应该最先采取的措施是
A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管
(128130题共用题干)
女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
128.最可能的诊断是右侧
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.粗隆间骨折
D.股骨颈骨折
E.髋周围软组织损伤
129.为证实诊断首先需要的检查是
A.关节造影
B.CT
C.MRI
D.核素骨扫描
E.X线
130.该患者最容易出现的并发症是
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.股骨头缺血性坏死
D.髋内翻畸形
E.髋关节周围创伤性骨化
(131~132题共用题干)
初孕妇,28岁,孕34周。血压150/110mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉管径之比1:2,胎儿宫内生长受限。
131.此时应用硫酸镁治疗,关于其作用下列哪项错误
A.有预防子痫作用
B.有消除脑水肿作用
C.对宫缩和胎儿有影响
D.治疗量与中毒量接近
E.治疗时应常规备钙剂
132.降压药治疗哪项最合适
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.硝普钠
D.利血平
E.氢氯噻嗪
(133~135题共用题干)
孕妇,26岁。既往有3次人工流产病史。现孕34周,突然无痛性阴道出血约50ml。血压110/70mmHg,P88次/分,血Hb90g/L,腹围96cm,宫高32cm,NST有反应型。
133.此时对诊断最有帮助的检查是
A.B超
B.阴道检查
C.窥器检查
D.OCT试验
E.泡沫试验
134.该患者处理方案中哪项是不正确的
A.立即行剖宫产
B.期待疗法
C.宫缩抑制剂、止血剂
D.促胎肺成熟
E.绝对卧床休息
135.该病考虑诊断为
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.前置胎盘
D.早产
E.胎盘植入
(136~137题共用题干)
足月自然分娩后3天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,宫底脐上一指,宫体软。
136.首先考虑的诊断为
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
137.其处理措施哪项是错误的
A.支持疗法
B.取半卧位
C.宫腔分泌物培养+药敏
D.在药敏结果回报前应用光谱抗生素
E.阴道冲洗
(138~139题共用题干)
女,28岁,已婚。现停经62天,突发右下腹疼痛,伴恶心呕吐来诊。查子宫鹅卵大,呈球形,软。右附件区触及7cm大囊性包块,表面光滑,活动好,触痛(+)。尿妊娠试验(+)。
138.对该患者最有意义的辅助检查是
A.血CAl25检查
B.CT检查
C.血hCG检查
D.血AFP检查
E.超声多普勒检查
139.对该患者应采取何种治疗措施
A.立即行人工流产,观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后剖腹切除肿物
C.妊娠24周后剖腹切除肿物
D.立即剖腹切除肿物
E.待产后切除附件区肿物