二、多选题
1. 临床医学问诊的主要内容包括:
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史和家族史
E.不良生活方式
2. 循证医学强调下列哪些方面的有机结合:
A.医生的价值观与期望
B.病人的选择与期望
C.临床经验
D.最佳的医学研究证据
E.医生的决定性力量
3. 下述属于广义症状的是
A.多尿
B.头痛
C.黄疸
D.心电图 T 波异常
E.尿常规化验白细胞阳性
1.【答案】ABCDE。解析:现代医学的诊断,主要是通过问诊采集病史,全面系统地了解患者的症状通过视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查发现患者存在的体征。
2.【答案】BCD。解析:循证医学通常的定义是“应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动”。从临床医学的角度来说,“循证医学(evidence-based medicine)”可以理解为一种“医学观”。其核心内容是:医生对患者建议或实施(根据临床经验)任何诊断(如拍 X 线片)治疗(如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施,都要尽可能基于可靠的证据证明(最佳的医学研究证据)这种措施确实对患者有益(.病人的选择与期望),并且尽可能有较好的成本-效益比。目前,循证医学的代表性成果,是大量“临床指南”的制订和实施。
3.【答案】ABC。解析:广义的症状包括症状和体征两个方面。症状是指疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状。体征是指体征"是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。实验室检查属于辅助检查,并不算症状或体征。
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