二、多选题
1. 合理用药的原则包括下列哪几项:
A.明确诊断,有选择性地用药
B.根据患者个体差异选择药物
C.根据患者的消费能力选择药物
D.根据药物的性价比选择药物
E.尽量避免药源性疾病的发生
2. 下列属于长期用药致病型药源性疾病的是:
A.青霉素过敏
B.停用地西泮后出现焦虑症状
C.停用可乐定后血压升高
D.使用免疫抑制剂后出现胎儿畸形
E.大量服用地西泮后昏迷
3. 药品的定义包括:
A.用于预防疾病
B.用于诊断、治疗疾病
C.有目的地调节人体的生理功能
D.有适应症或功能主治
E.有相应的用法、用量
4. 下列哪几种属于药物范围:
A.中药
B.抗生素
C.保健药品
D.放射性药品
E.疫苗
5. 不合理用药的后果包括:
A.引发药源性疾病
B.造成 医疗事故
C.造成 医疗纠纷
D.不浪费医疗资源
E.延误疾病治疗
参考答案及解析:
1.【答案】ABDE。解析:(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第二章-临床医学基础知识-合理用药的知识点。(2)药物的选择要遵从以下原则:根据疾病的严重程度选择用药;根据药物药动学和药效学的特点选择药物;根据患者的个体差异来选择用药(B 对);根据药物的价格或效应来选择用药(D 对,C 错)。要做到合理用药,首先要明确疾病的诊断有选择性地用药(A 对);其次,在初步确定使用哪一类药物后,要根据所选药物的药效动力学和药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等;此外,要考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化给药,避免药源性疾病的发生(E 对)。故此题选择 ABDE 选项。
2.【答案】BC。解析:(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第二章-临床医学基础知识-现代医学主要治疗方法的知识点。(2)药源性疾病是由于用药引起的人体功能或组织结构的损害,并具相应临床经过的疾病,它是医源性疾病的重要组成部分之一。药源性疾病分为以下几类:①甲型,量效关系密切,是由于药物本身或其代谢物引起的疾病,是药物固有作用的增强和持续作用的结果。此型药源性疾病多数可以预 测,发生率较高但死亡率较低(E 错)。②乙型,量效关系不密切,与药物剂量无线性关系,是与药物本身固有的作用无关的异常反应,但与人体的特异体质有关(A 错)。此型药源性疾病难以预 测,发生率较低但死亡率高,主要包括变态反应。③长期用药致病型,如长期应用地西泮类镇静催眠药者,停药后可出现焦虑(B 对);抗高血压药物可乐定突然停用,可出现血压升高(C 对)。④药后效应型,包括药物应用后导致的恶性肿瘤和生殖毒性的发生,如抗生育、致畸或通过母乳对婴儿引起的过敏反应。这些药物包括性激素类、某些免疫抑制剂(D 错)、某些抗生素等,故此题选择 E 选项。
3.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第二章-临床医学基础知识-药物治疗的知识点。(2)我国管理部门对药品的定义为:“用于预防、治疗、诊断人的疾病(A、B 对),有目的地调节人的生理功能(C 对)并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质(D、E 对),包括中药材、中药饮片、中成 药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。故此题选择 ABCDE 选项。
4.【答案】ABDE。解析:(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第二章-临床医学基础知识-现代医学主要治疗方法的知识点。(2)我国管理部门对药品的定义为:“用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片(A 对)、中成 药、化学原料药及其制剂、抗生素(B 对)、生化药品、放射性药品(D 对)、血清、疫苗(E 对)、血液制品和诊断药品等”。保健药品不属于药物范围(C 错)。故此题选择 ABDE 选项。
5.【答案】ABCE。解析:(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第二章-临床医学基础知识-合理用药的知识点。(2)不合理用药的后果主要包括:①浪费医药资源(D 错);②延误疾病的治疗(E 对);③引发药物不良反应及药源性疾病(A 对);④造成 医疗事故(B 对)和医疗纠纷(C 对)。故此题选择 ABCE 选项。
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