二、案例分析题
张女士,42 岁,近日感到双腿关节疼痛,行走,提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心。现在就膝盖疼痛问题来就诊。咨询如何治疗和调理。根据检查结果。医生认为张女士的膝关节没有太大问题。开聚乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖类保护关节的药物。嘱咐她注意休息。不要过多的走路。不要让关节疼,承受过重的压力。过段时间复诊。作为一名健康管理师。在为张女士进行了一般项目检查时。需要获得其相关健康信息提示。
1.需要收集张女士的健康危险因素相关信息可包括
A.身体活动状况
B.张女士叔叔患病情况
C.年龄
D.膳食情况
E.职业
F.性别
G.系饮酒情况
H.疾病史
I.吸烟情况
2.为了判断她是否超重或肥胖情况需要为其测量身高注意事项包括
A.提前通知张女士体检日少量喝水
B.让张女士直立,两脚后跟,两腿和背部贴近量尺
C.测量时不能穿鞋
D.量尺最小刻度为 1mm
E.测量身高的读数,准确至 0.1mm
F.测量时只穿轻薄衣服
G.最好连续测量 2 次,间隔 30 秒,两次测量结果大致相同
3.为张女士测量腰围时,注意的事项包括
A.在正常呼气末测量
B.读数准确至 0.1mm
C.让张女士直立
D.两脚分开 10~20cm
E.测量用具为最小刻度为 1mm 的软尺,且没有弹性
F.软尺紧贴而不压迫皮肤
G.测量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点,沿水平方向围绕腹部一周
4.使用电子体重计为张女士测量体重时正确的要求包括
A.让张女士穿轻薄衣服穿平底鞋,全身放松,自然站立在体重计两盘中央保持身体平稳
B.为测量误差不得超过 0.1kg
C.打开电源开关按下启动键,显示屏上显示两次“888”,后显示“0.0”,可测量体重
D.体重记录以(g)为单位
E.体重数值精确到小数点后 2 位
F.带显示屏显示出的数值稳定后,测量人员可记录为张女士的体重
5.若使用杠杆称测量张女士的体重正确要求包括
A.加 100g 码放在秤台上,如果刻度尺抬高了 5mm,说明其灵敏度符合要求
B.检测人员,每次读数前都要交对砝码重量
C.读数准确至 1g
D.备用的 20kg、30kg、50kg 标准砝码分别称量,若指标,读数总和为 99.88kg 说明准确度符合要求
E.加 100g 码放在秤台上,如果游标向远处移动 0.1kg。说明其灵敏度符合要求
F.备用的 10kg、20kg、30kg、50kg 标准砝码分别称量,若指标读数总和为 110.09kg,说明准确度符合要求
G.每天使用杠杆称前,均需检验准确度和灵敏度提示:经过测量,张女士身高 164cm,体重80kg,腰围 84cm
6.对于张女士体型判定结果正确的是
A.标准体重为 59kg,属于肥胖
B.标准体重为 64kg,属于肥胖
C.体重指数为 28.0,属于超重
D.腰围>80,属于中心性肥胖
E.腰围>85,不属于中心性肥胖
F.体质指数为 29.7,属于超重
G.体质指数为 29.7,属于肥胖
患者,女,65 岁,高血压病史 10 年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中,日常血压监测一般 140~159/90~99mmHg,吸烟、不饮酒、BMI 29,腰围 89,身体活动少,伴有血脂异常,冠心病,7 天前受凉后出现发热,伴畏寒,咳嗽,咳黄痰,查体:T 38.0,BP145/90mmHg,血常规,白细胞,中性粒细胞增高,尿常规提示未见异常。
7.需要考虑的诊断是
A.普通感冒
B.急性肠炎
C.冠心病
D.高血压周围血管病变
E.高血压三级
F.高血压肾病
G.糖尿病
8.对他进行饮食指导的内容应当包括
A.增加纤维素摄入
B.清淡饮食
C.脂肪供能比应维持在 35~40%
D.限制钠盐摄入
E.限制总能量摄入
F.增加蔬菜水果摄入
9.高血压的干预策略是
A.管理体重
B.减少盐的摄入量
C.健康生活方式调整
D.戒烟
E.增加体力活动
F.药物治疗
10.对他进行身体活动指导的内容包括
A.每月减重 2~5kg 为宜
B.避免过度疲劳
C.每月减重 1~2 为宜
D.每月减重 2~3 为宜
E.循序渐进
F.推荐增加强体力活动
11.该患者自我管理包括
A.血压日常监测
B.适当减重
C.按时服药
D.低盐饮食
E.低脂饮食
F.对自己的压力能有效管理
G.适当运动
12.该患者的健康管理目标包括
A.BMI<24
B.HDL-C>1.3mmol/L
C.血压 140/90mmHg
D.空腹血糖<6.01mmol/L
E.平均每日步行 6000 步
F.戒烟
1.ACDEGI;2.BCDFG;3.ACEF;4.BCF;5.BEFG;
6.DG;7.AC;8.ABDF;9.ABCDEF;10.ABE;
11.ABCDEFG;12.ABCF;
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