A、物理环境 B生物学因素 C行为因素 D、医疗保健 E社会环境
二、多选题(共12分,每题3分)
1、要对王女士进行健康危险因素评价,正确的步骤是( ABCDE )
A、收集死亡专率资料B、收集个体健康危险因素资料
C、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数E、计算存在死亡危险
2、在对王女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是(BCDE)
A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素
C、鼓励和帮助她修正不健康的行为D、制定个性化的健康干预措施
E、保险的核保及服务管理
3、如果进一步收集王女士的健康危险因素资料,可采用的收集方法有(ABCDE)
A、膳食问卷调查B、体格检查C、实验室检查D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查
4、加已对王女士采取了健康干预措施,那么评价该措施的效果应包括(ABCDE)
A、危险因素的控制B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价
E、患者的满意度
三、计算题(共10分,每题10分)
1、请根据所给内容计算王女士的组合危险因素,写出计算规则并列出计算过程及结果,收缩压25mmHg,危险分数0.8;舒张压80mmHg,危险分数0.8;体重超重20%,危险分数1.3,IGI、LFG稍高,危险分数1.6,无家族史,危险分数0.7。体力活动不足,危险分数1.2,饮食结构不合理1.1。
答:计算规则:将大于1.0的危险分数减去1.0后作为加项。(2分)(0.8)*(0.8)*(0.7)+(13-1)+(1.2-1)+(1.1-1)+(1.6-1)=1.648算式正确2分。计算结果正确1分
2、请根据下表计算王女士每天所需的热量,请列出计算过程及结果。
表1:不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量(kcal/kg)
|
消瘦 |
正常体重 |
肥胖 |
轻体力劳动 |
35 |
30 |
25 |
答:评分要点:理想体重=160-100=60kg(算正确1分,计算结果正确1分,单位正确0.5分)
每天所需热量=60×30=1800kcal(算式正确1分,计算结果正确1分,单位正确0.5分)
四、简答题(共50分,每题10分)
1、健康管理的基本策略是什么?如果请你管理王女士属于哪一种策略?
答:评分要点:健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险,达到健康的基本要求。(3分)包括6种基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(3分)管理王女士疾病管理。(4分)
2、要对王女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?
答:评分要点:糖尿 病(4分)
高危人群为:
1)曾有轻度血糖升高(IFG和IGT)者。
2)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)。
3)肥胖和超重 者(体重指数BMI≥24kg/m2)。
4)妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女。
5)高血压患者(血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。
6)有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤35mg′dl,即0.91mmol′L)和/或高甘油三酯血症(≥250mg/dl,即2.75mmol/L)者。
7)年龄45岁以上,且常年不参加体力活动者。(3分)目前,王女士超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、包含结构不合理。据此判断,王女士存在糖尿病的危险。
3、根据王女士的情况,用相关的健康风险评佰工具进行分析,她存在的哪种疾病的危险?并简述该种疾病高危人群的特征。
答:评分要点:
(1)反应速度与记忆能力下降;(2.5分)
(2)渴望健康与追求成就的矛盾;(2.5分)
(3)人际关系错综复杂;(2.5分)
(4)家庭与 事业的双趋冲突。(2.5分)
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