内科护理学循环系统疾病章节试题及答案第七套_第4页

　　31.男，35岁，因心悸、气短3年，发热1月住院，既往有关节炎史，经查体和有关辅助检查，诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)，关于SBE发病机理，除下列哪项外均正确?

　　A.菌血症 B.压力阶差和喷射效应

　　C.血小板纤维蛋白微血栓形成 D.机体产生特异性凝集抗体

　　E.病前心脏正常者不得SBE

　　32.女性，40岁.平素健康，此次因寒颤发热10天入院。体检发现：心脏有器质性杂音，脾肿大，皮肤有窃点，白细胞升高，高度怀疑急性感染性心内膜炎，最常见的致病菌是：

　　A.真菌 B.草绿色链球菌

　　C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎双球菌

　　E.肠球菌

　　33.女，20岁，发热1月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，向腋下传导，血红蛋白70g/L，血沉20mm/h，一次培养未找到细菌，最可能的疾病是：

　　A.亚急性感染性心内膜炎 B.风湿病

　　C.贫血 D.二尖瓣关闭不全

　　E.左心房黏液瘤

　　34.女性，28岁，有心悸及劳累后气促史5年，半年前曾去某医院就诊，发现心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音，Ⅱ级舒张期隆隆样杂音，超声心动图示二尖瓣狭窄。两周前出现乏力、食欲不振，3天前突然出现头痛、呕吐，继昏迷、抽搐，经腰穿示血性脑脊液。体检：体温38℃，心尖部Ⅲ级收缩期杂音，Ⅱ级舒张期杂音，复查超声心动图示二尖瓣左心房面有赘生物回声反射波，诊断应为：

　　A.蛛网膜下腔出血

　　B.亚急性细菌性心内膜炎、脑部细菌性动脉瘤破裂

　　C.颅内肿瘤

　　D.脑膜炎

　　E.左房黏液瘤

　　35.男性，26岁，瘾君子，发热一周不退。体检：左臂有一块红肿区，在三尖瓣区闻及粗糙收缩期杂音，胸片见右肺尖有钙化点，两侧肺部有多处小片状浸润阴影，可能是由于：

　　A.支气管肺炎 B.间质性肺炎

　　C.左臂恶性肿瘤转移至肺 D.三尖瓣感染性赘生物所致脓毒性肺栓塞

　　E.原有肺结核发展为粟粒性肺结核

　　36.女性，42岁，因心悸、气短10年，发热1月入院。体检：面色苍白，眼脸及前胸可见散在瘀点，双肺底可闻及少许湿啰音，心界大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及双期杂音，肝大，肋下3.0cm，脾肋下4.0cm，双下肢浮肿，该患者的最常见并发症是什么?

　　A.心力衰竭 B.脾破裂 C.脑栓塞D.肾功能不全 E.心包填塞