三、A3/A4
1、患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。
<1> 、护理人员应重点观察患者的
A、瞳孔
B、24小时尿量
C、饮食状况
D、输液情况
E、呼吸、血压、脉搏变化
<2> 、为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
A、体温变化
B、血电解质
C、血气分析
D、皮肤颜色
E、睡眠
2、患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。
<1> 、护理人员应重点观察
A、体温
B、尿量
C、呼吸、血压、脉搏的变化
D、输液点滴情况
E、患者的饮食状况
<2> 、为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
<3> 、该患者目前最主要的治疗措施是
A、抗生素控制感染
B、应用镇咳药
C、使用利尿剂
D、给予镇静剂
E、使用支气管扩张剂
3、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(-),腹(-),血压正常。
<1> 、此时对病人的治疗哪项不宜
A、静脉滴注氯化钾
B、给予镇静剂
C、低流量吸氧
D、给呼吸兴奋剂
E、使用人工呼吸器
<2> 、病人最可能出现了下述哪个并发症
A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性脑出血
D、肾衰竭
E、急性心力衰竭
<3> 、何种卧位可减轻病人的呼吸困难
A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、半卧位
E、头低脚高位
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