2020护士执业资格考试专业实务强化题第二套134题_第4页

　　问题61.某患者家属因对护士服务态度不满而与护士发生争执，这种情况属于(单选)

　　A.护理纠纷

　　B.一般差错

　　C.严重差错

　　D.医疗事故

　　E.护理事故

　　参考答案： A

　　患者或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等不满而发生的争执，或对同一护理事件护患双方对其原因及结果、处理方式或轻重程度产生分歧发生争议，称为护理纠纷。

　　问题62.下列属于长期备用医嘱的是(单选)

　　A.一级护理

　　B.可待因30mg q8h prn

　　C.普食

　　D.氧气吸入

　　E.青霉素80万U im Bid

　　参考答案： B

　　医嘱可以分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱和临时备用医嘱。一级护理、普食、氧气吸人、青霉素80万U im Bid属于长期医嘱，prn是长期备用医嘱缩写。

　　问题63.七情致病会直接损伤五脏，过思伤(单选)

　　A.心

　　B.肝

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　参考答案： C

　　七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情致病会直接伤及内脏：过喜伤心、过怒伤肝、过思伤脾、过忧伤肺、过恐伤肾。

　　问题64.输入11.2%乳酸钠的主要目的是(单选)

　　A.不给电解质

　　B.供给热量

　　C.利尿脱水

　　D.纠正碱中毒

　　E.纠正酸中毒

　　参考答案： E

　　11.2%乳酸钠为碱性溶液，可用于用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。

　　问题65.患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊人院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送人病房，护送途中护士应注意(单选)

　　A.拔管，暂停输液、吸氧

　　B.暂停吸氧，输液继续

　　C.暂停输液，吸氧继续

　　D.继续输液、吸氧，避免中断

　　E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房

　　参考答案： D

　　在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。

　　问题66.患者，女性，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近患者，在她的床边坐下，默默递给她一张面巾纸，并轻轻地拍拍她的肩膀。小王的沟通形式属于(单选)

　　A.体态

　　B.仪表

　　C.表情

　　D.体触

　　E.目光

　　参考答案： D

　　护士轻轻地拍拍患者的肩膀，是通过身体的接触帮助患者平息激动的情绪。在临床护患沟通中，体触是一种无声的安慰和重要的心理支持，可以表达关心、理解、体贴、安慰。

　　问题67.患者，女性，78岁，尿失禁，下列措施不恰当的是(单选)

　　A.指导患者行盆底肌肉锻炼

　　B.可采用接尿器或尿壶接尿

　　C.长期尿失禁给予留置导尿管

　　D.注意会阴部的皮肤护理

　　E.嘱患者少饮水，以减少尿量

　　参考答案： E

　　对于尿失禁患者，应嘱患者白天饮水2000～3000ml，以促进排尿反射，预防泌尿系感染;临睡前可适当限制饮水，以减少夜间尿量。

　　问题68.双侧瞳孔缩小见于(单选)

　　A.颅内压增高

　　B.阿托品中毒

　　C.脑疝

　　D.乐果中毒

　　E.硬脑膜下血肿

　　参考答案： D

　　本题旨在考查对患者瞳孔的观察判断。双侧扩大常见于颅压高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒，双侧缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

　　问题69.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状，细胞大小、形态均不一致，有出血及坏死，但绒毛结构完整。最可能的诊断为(单选)

　　A.葡萄胎

　　B.侵蚀性葡萄胎

　　C.绒毛膜癌

　　D.子宫体癌

　　E.卵巢肿瘤

　　参考答案： B

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　　由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。

　　问题70.麻疹的传播途径主要是(单选)

　　A.飞沫呼吸道传播

　　B.虫媒传播

　　C.消化道传播

　　D.血液传播

　　E.皮肤接触传播

　　参考答案： A

　　麻疹的主要传播途径是飞沫呼吸道传播。

　　问题71.围生期是指(单选)

　　A.从孕期满27周至生后7天

　　B.从孕期满37周至生后7天

　　C.从孕期满28周至生后7天

　　D.从孕期满28周至生后1个月

　　E.从孕期满37周至生后1个月

　　参考答案： C

　　围生期指孕满28周至生后7天。

　　问题72.门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的搡作方法中错误的是(单选)

　　A.检查发现无菌持物钳使用未超过24小时，可以继续使用

　　B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布

　　C.到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物

　　D.取放无菌持物钳时，钳端闭合

　　E.使用时持物钳钳端向下

　　参考答案： B

　　本题考查的是无菌持物钳的使用方法。取放无菌持物钳(镊)时，钳(镊)端部应闭合，使用过程中应始终保持钳端向下，用毕应立即将无菌持物钳放回容器内。无菌持物钳应就地使用，需要到远处夹取无菌物品时应将无菌持物钳和容器一起搬移。无菌持物钳需要定期消毒，手术室、门诊换药室、注射室等每日更换1次。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品，不可用于夹取油纱布一面，油粘于钳端影响消毒效果，不能用于换药或消毒。

　　问题73.在人际沟通中，信息背景是(单选)

　　A.信息的来源

　　B.引发沟通的“理由”

　　C.信息发出者希望传达的思想、情感、观点、意见等

　　D.信息发出者传递信息的工具或手段

　　E.信息所代表的意义或要表达的含义

　　参考答案： B

　　息背景是引发沟通的“理由’’。一个信息的产生常受到发出者经验、对目前环境的领会感受以及对未来的预期等影响，这些就称为信息的背景因素。信息背景反映在沟通者的头脑中，刺激沟通者产生沟通的愿望和需要。

　　问题74.护士小刘正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是(单选)

　　A.让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼

　　B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃

　　C.使用时间超过1000小时的灯管应更换

　　D.打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20分钟

　　E.消毒完后，立即开窗通风

　　参考答案： D

　　本题考查的是紫外线消毒方法。紫外线空气消毒时间一般少于30分钟，照射时间应从灯亮5～7分钟后开始计算，因此本题答案为D。其他选项都是正确做法，紫外线照射对人的眼睛和皮肤有伤害，因此在病室进行紫外线照射时，尽量让可以活动的患者离开病室，不能活动的患者应用被子盖好全身，并用纱布遮盖眼睛。灯管用己醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁，从而保证良好的消毒效果。使用时间超过1000小时的紫外线灯管应立即更换。消毒过程应关闭门窗。

　　问题75.护士赵某执行医师医嘱时，发现医嘱可能存在错误，但仍然执行了错误医嘱，对患者造成严重后果，该后果的法律责任承担者是(单选)

　　A.开写医嘱的医师

　　B.护士赵某

　　C.医师和护士赵某共同承担

　　D.医师和护士无需承担责任

　　E.赵某所在医疗机构

　　参考答案： C

　　根据护理条例规定，护士在执行中未能发现医嘱中的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱护士共同承担法律责任。

　　问题76.患者，男性，21岁，打篮球时发生冲撞，右手掌撑地侧身跌倒，患肢不敢活动，体检示右侧方肩畸形，其原因是(单选)

　　A.锁骨骨折

　　B.肩关节盂空虚

　　C.上臂明显肿胀

　　D.肩锁关节脱位

　　E.肱骨大结节撕脱骨折

　　参考答案： B

　　肩关节脱位时，由于肱骨头脱出，肩部失去浑圆的轮廓，原关节处空虚，肩峰突出，造成方肩畸形。

　　问题77.护士小李负责的患者要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备(单选)

　　A.备用床

　　B.暂空床

　　C.备用床加橡皮中单

　　D.麻醉床

　　E.手术床

　　参考答案： D

　　胃大部切除术后需准备麻醉床。

　　问题78.患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10%硫酸镁溶液lOml加50%葡萄糖液20ml静脉注射，在注射过程中，下列操作错误的是(单选)

　　A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带

　　B.左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针

　　C.针头与皮肤呈200角，由静脉侧方刺入

　　D.见回血，松开止血带，嘱患者松拳

　　E.注射毕，先用力按压刺点，再拔针

　　参考答案： E

　　静脉注射毕，应将干棉签轻放于穿刺点上方，快速拔出针头后，按压片刻。

　　问题79.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是(单选)

　　A.红圈，以红实线与降温前体温相连

　　B.红圈，以红虚线与降温前体温相连

　　C.红点，以红实线与降温前体温相连

　　D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

　　E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

　　参考答案： B

　　物理或药物降温30min后所测温度用红“O”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。

　　问题80.对于抑郁症患者心理症状群的描述，正确的是(单选)

　　A.患者有不可逆的记忆力下降

　　B.大部分患者自知力受损

　　C.部分患者表现处精神运动性激越

　　D.不会出现幻觉和妄想

　　E.躯体症状一般伴有器质性改变

　　参考答案： C

　　抑郁症患者常有记忆力下降，但是通过治疗可以缓解;大部分患者自知力完整，主动求治;部分患者会有幻觉和妄想等精神病性症状，躯体疰状经常是患者的临床主诉，但无器质性改变。部分患者表现出精神运动性激越，反复考虑一些无意义的事情，持续处于紧张状态。