2020年护士资格考试题库：消化性溃疡病人的护理_第6页

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2%～4%的病例，主要由DU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　柏油样粪便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮。以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌患者的大便均可为黏液脓血便，胃穿孔的主要症状是急性剧烈腹痛，伴有肠麻痹，常常无排便、排气。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　严重呕血病人一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血，可在止血后24小时给予温流质饮食;消化性溃疡小量出血，一般不需禁食，可摄入少量流质饮食，以中和胃酸，减少饥饿性胃肠蠕动，有利止血;食管-胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48～72小时后可先试给半量冷流质饮食。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　如为消化性溃疡引起的严重呕血，可在止血后24小时给予温流质饮食;食管-胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48～72小时后可先试给半量冷流质饮食。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　上消化道出血的主要表现为呕血和黑便。黑便是消化道出血必有的症状，无论其出血部位是在幽门以上或之下。是否呕血主要取决于出血量的多少和出血部位，一般胃内储积血量大于250～300ml可引起呕血。出血量较小时可仅有黑便，而无呕血。血液受胃酸作用而形成正铁血红素，因此，呕出的血液呈褐色或咖啡色。黑便是由于血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮，称柏油样粪便。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　泼尼松为糖皮质激素，目前认为肾上腺皮质激素与溃疡的形成和再活动有关，因此应避免服用。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因，消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变，但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　消化性溃疡患者宜定时进餐，少量多餐，溃疡活动期可每天进餐5～6顿，不但可减轻胃肠道的负担，还可中和胃酸。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　目前认为肉汤可刺激胃酸分泌，因此对于消化性溃疡患者不适宜。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　进餐后胃酸分泌增加，因此抗酸药应在餐后1～2小时服用。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　西咪替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　三腔两囊管适用于肝硬化食管-胃底静脉曲张患者，一般不用于单纯消化性溃疡大出血患者。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　消化性溃疡，多数有典型的节律性。十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3～4小时出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。有时可在半夜发生疼痛称“夜间痛”，一般溃疡疼痛可经服制酸剂、休息、用手按压腹部或呕吐而减轻。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　出血是消化性溃疡最常见的并发症，DU比GU易发生。少数患者可以出血为首发症状。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。好发于胃小弯侧，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。只有选项E正确。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。这类药物可以抑制壁细胞分泌H+的最后环节H+-K+-ATP酶(质子泵)，有效地减少胃酸分泌。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-惦，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。其他四项均为肠黏膜的损害因素。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　雷尼替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】