2020年护士资格考试题库：消化性溃疡病人的护理_第5页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　上腹部疼痛为消化性溃疡的主要症状，出血是消化性溃疡的最常见并发症，表现为呕血和黑便。此题选E.上腹痛。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，临床最常见的疾病是消化性溃疡。此题选C.消化性溃疡

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　消化性溃疡发病相关的因素是幽门螺杆菌感染。

　　确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因主要基于两方面的证据：①消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，在DU的检出率约为90%、GU约为70%～80%(幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者往往能找到非类固醇类抗炎药服用史等其他原因);②大量临床研究肯定，成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降，用常规抑酸治疗后愈合的溃疡年复发率50%～70%，而根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下，这就表明去除病因后消化性溃疡可获治愈。至于何以在感染幽门螺杆菌的人群中仅有少部分人(约15%)发生消化性溃疡，一般认为，这是幽门螺杆菌、宿主和环境因素三者相互作用的不同结果。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　钠是细胞外液的主要阳离子，维持细胞外液的渗透压和容量。正常值为135～145mmol/L，平均为142mmol/L。钾是细胞内液的主要阳离子，正常值为3.5～5.5mmol/L。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胃肠道穿孔病人必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胃肠减压的同时需要病人禁食，长期留置胃肠减压可导致鼻翼部损伤以及口腔黏膜受损，因此应加强口腔护理。注意题干说的重点是胃肠减压时间长，D、E都是胃肠减压必须注意的，和时间长短无关，B是错误的，因为胃肠减压期间是可以轻微运动的，故最佳答案：A。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胃肠减压的病人应同时禁食，否则会影响减压效果。若胃管堵塞应及时冲洗，保持减压管通畅。同时注意做好病人的口腔护理，并记录吸出液的量和性质。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　长期留置胃肠减压可导致鼻翼部损伤以及口腔黏膜受损，因此应加强口腔护理。注意题干说的重点是胃肠减压时间长，C、D、E都是胃肠减压必须注意的，和时间长短无关，A是错误的，因为胃肠减压期间是可以轻微运动的，故最佳答案：B。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前数日每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　瘢痕性幽门梗阻时进食物不能顺利排空，病人可出现顽固性呕吐，呕吐物量大、有宿食。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　溃疡病急性穿孔后因胃内容物漏入腹腔可引起急性弥漫性腹膜炎，通常对于空腹穿孔、临床表现较轻的病人考虑非手术治疗，为避免胃内容物外漏，最重要的是及时将内容物吸出，故保持有效的胃肠减压最重要。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　常由于吻合口过小或水肿引起，病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐;呕吐为食物，输入段吻合口完全梗阻则胆汁不能进入胃内，故呕吐物中不含胆汁。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胃、十二指肠溃疡急性大出血者应禁食、禁饮水。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。

　　【该题针对“第四节-消化性溃疡病人的护理”知识点进行考核】