2020年护士资格证考试试题：护理程序_第3页

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。

　　<1> 、属于主观资料的是

　　A、水样粪便

　　B、急性面容

　　C、体温38.1℃

　　D、腹痛

　　E、脉搏100次/分

　　<2> 、对该患者首先应解决的护理问题是

　　A、精神萎靡

　　B、疼痛

　　C、焦虑

　　D、发热：体温38.1℃

　　E、体液不足

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　　2、患者女性，66岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。

　　<1> 、患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于

　　A、视觉观察法

　　B、触觉观察法

　　C、听觉观察法

　　D、嗅觉观察法

　　E、味觉观察法

　　<2> 、患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是

　　A、潜在的血糖升高

　　B、感染的危险

　　C、知识缺乏

　　D、食欲下降

　　E、不合作

　　3、某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。

　　<1> 、护士进行护理评估时应注意下列哪方面

　　A、卫生习惯

　　B、饮食习惯

　　C、居住环境

　　D、活动习惯

　　E、家庭环境

　　<2> 、为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施

　　A、注意休息

　　B、多喂水

　　C、排便后清洁外阴

　　D、减少排尿

　　E、服止痛剂