2019护士资格证考试试题及答案：心脏瓣膜病病人的护理_第6页

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。此题为记忆性知识点。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 二尖瓣狭窄可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心尖部可触及舒张期震颤;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征;心尖部第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 二尖瓣狭窄可常出现以房颤为代表的心律失常，可有心悸、乏力，甚至可有食欲减退、腹胀、肝区疼痛、下肢水肿。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者此时出现脉搏短绌，若不及时治疗会诱发或加重心衰，而心衰是风湿性心脏病病人致死的主要原因，故应及时控制该患者心室率。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心室率快的房颤患者，选择洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫卓等药物终止房颤。西地兰治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。由于胃肠道吸收不完全，饱和量及维持量之间幅度大，现较少应用。维拉帕米特点是减慢房室传导，特别适合的人群是房颤伴快速心室率的患者。故正确答案为C。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此时应用洋地黄的目的是增强心肌收缩力，减慢心室率。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 临床诊断风湿性心脏病主要依赖于心脏杂音。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床确诊风湿性心脏病最可靠的辅助检查方法是超声心动图检查，心导管检查在术前进行。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防及控制风湿活动及并发症发生为主。外科手术是治疗本病的根本方法，如二尖瓣交界分离术、人工心瓣膜置换术等。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病的首要并发症，也是就诊和致死的主要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。感染是最重要诱因，故选C。

　　【该题针对“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点进行考核】