2019年护士资格证模拟试题：肠梗阻病人的护理_第6页

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 老年男性，有便秘史，突发肠梗阻表现，以及腹部不对称表现，提示乙状结肠扭转。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乙状结肠钡灌肠典型表现是鸟嘴样改变。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。

　　【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肠粘连是阑尾切除手术术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。

　　【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进。未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。

　　【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。

　　【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者有剧烈活动的诱因，出现肠梗阻的典型症状和体征，且有休克症状，因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大量呕吐易致低钾血症。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题干提示：口渴、尿少、脱水征、血压偏低，血清钠135mmol/L，考虑患者等渗性脱水。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 等渗性脱水一般首先应输入平衡盐溶液。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】