二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 小儿出现肠梗阻表现以及腹部腊肠样包块,提示肠套叠。
【该题针对“第七节-肠套叠病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 考察肠套叠的临床表现。X线空气或钡剂灌肠检查呈“杯口状”阴影。
【该题针对“第七节-肠套叠病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现和辅助检查。怀疑肠梗阻,行腹部立位X线平片检查,若发现肠腔内胀气并出现液平面可确诊。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 考察治疗原则。非手术治疗方法包括:禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、矫正体液失调、防治感染和中毒。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻病人发生肠管血运障碍,病人有腹膜刺激征表现。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察麻痹性肠梗阻的病因。麻痹性肠梗阻见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术后、腹膜后血肿或感染等。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现,绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。病人肠鸣音亢进,提示可排除麻痹性和绞窄性肠梗阻。病人小肠膨胀,有气液平面,提示为低位肠梗阻。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察肠扭转的病因。年轻男性,饱餐后剧烈运动后出现肠梗阻表现,以及腹部不对称表现,提示肠扭转。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。高位肠梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀,降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运,从而改善呼吸循环状况。而梗阻部位以及程度的判断需要通过病人的临床表现、体征以及X线等检查来进行。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 肠梗阻病人应该避免呕吐引起窒息,因此,最好采取平卧位,头偏向一侧。题干提示患者产生休克,综合考虑选项B最合适。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 考察肠梗阻的病因和分类。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波,麻痹性肠梗阻时全腹膨隆,肠扭转时腹胀不对称。单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。肠梗阻时,如腹腔穿刺抽出血性物提示出现绞窄性肠梗阻。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 肠套叠:一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童,以回肠末端套入结肠最多见,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛。X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功,或病期已超过48小时,或出现肠坏死、肠穿孔,应及时手术治疗。
【该题针对“第七节-肠套叠病人的护理”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 “空气灌肠”将灌肠管从宝宝肛门进入,控制一定的压力,将空气灌入套叠的肠子远端,让空气的压力使套入的肠子退回原处,促使套叠的肠子复位。属于非手术治疗,此时患儿首选的检查治疗方法。此患儿怀疑肠套叠48小时内,故选空气灌肠。
【该题针对“第七节-肠套叠病人的护理”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 引流管堵塞时不可高压冲洗,应顺时针转动外套管,无效时更换引流管。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 急性肠梗阻病人呕吐后出现的是等渗性缺水,一般补液时先给予平衡盐溶液。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 梗阻如是绞窄性的应及时手术。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 等渗性脱水病因常为急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病。题干提示患者出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低,血清钠133mmol/L符合等渗性脱水的症状。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 B
【答案解析】 术后早期活动:协助病人翻身并活动肢体;鼓励病人尽早下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防粘连。
【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论