2019年护士资格证章节试题之脑损伤病人的护理

　　第四节 脑损伤病人的护理

　　一、A1

　　1、下述关于颅脑损伤的护理错误的是

　　A、密切观察神志改变

　　B、床头抬高15～30cm

　　C、保持呼吸通畅，必要时气管切开

　　D、避免躁动，必要时用可待因

　　E、便秘严重的可用甘油低压灌肠

　　2、脑干损伤的瞳孔变化特点是

　　A、伤后一侧瞳孔即散大

　　B、一侧瞳孔进行性散大

　　C、双侧瞳孔大小多变

　　D、双侧瞳孔散大

　　E、双侧瞳孔不等大

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　　3、下列不符合脑震荡表现的是

　　A、逆行性遗忘

　　B、颅内压增高

　　C、意识障碍不超过30分钟

　　D、神经系统检查无异常

　　E、脑脊液检查异常

　　4、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生

　　A、硬脑膜外血肿

　　B、硬脑膜下血肿

　　C、脑内血肿

　　D、脑挫伤

　　E、脑疝

　　5、有关脑震荡的表现，不正确的是

　　A、逆行性健忘

　　B、颅内压增高

　　C、血压下降

　　D、意识障碍不超过30分钟

　　E、生理反射迟钝

　　6、格拉斯哥昏迷计分法的依据是

　　A、痛刺激反应、生理反应

　　B、瞳孔、反射、语音

　　C、头痛、呕吐、视神经

　　D、睁眼、语言、运动

　　E、感觉、运动、语言

　　7、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为

　　A、伤后昏迷进行性加重

　　B、伤后无原发性昏迷

　　C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷

　　D、伤后清醒-昏迷-再清醒

　　E、伤后昏迷-清醒-再昏迷

　　8、提示锥体束受损的重要体征是

　　A、颈项强直

　　B、腹壁反射消失

　　C、膝腱反射亢进

　　D、巴宾斯基征阳性

　　E、克匿格征阳性

　　9、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是

　　A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

　　B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝

　　C、一侧瞳孔散大，对光反射消失

　　D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝

　　E、双侧瞳孔散大，对光反射消失

　　10、应立即手术的颅脑损伤是

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、硬脑膜外血肿

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、颅底骨折伴脑脊液漏

　　11、某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为

　　A、15分

　　B、12分

　　C、11分

　　D、8分

　　E、5分

　　12、某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为

　　A、鼻骨骨折

　　B、颅盖骨骨折

　　C、颅前窝骨折

　　D、颅中窝骨折

　　E、颅后窝骨折

　　13、下列疾病不会发生颅内压增高的是

　　A、脑内血肿

　　B、硬脑下血肿

　　C、颅内肿瘤

　　D、脑震荡

　　E、脑水肿

　　14、硬脑膜外血肿的典型表现是

　　A、逆行性健忘

　　B、中间清醒期

　　C、突然呼吸停止

　　D、脑脊液漏

　　E、伤后癫痫

　　15、护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

　　A、体温

　　B、血压

　　C、脉搏

　　D、呼吸

　　E、意识

　　16、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为

　　A、脑裂伤

　　B、脑挫伤

　　C、脑震荡

　　D、急性硬膜下血肿

　　E、急性硬脑膜外血肿

　　17、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是

　　A、眼睑淤血

　　B、球结膜下出血

　　C、呕吐

　　D、脑脊液漏

　　E、严重头痛