二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 人工破膜指征:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,可行人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。 现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜,认为破膜后可促进胎头下降入盆。 破膜时必须检查有无脐带先露,破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。 破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩待胎头入盆后,术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件,故选D。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 催产是指正式临产后,以人工的方法促进宫缩,加速分娩。而缩宫素是分娩开始之后继发的维持和增强子宫收缩、促进分娩完成的主要激素,具有兴奋子宫平滑肌的作用。缩宫素的合理应用可以促进宫颈成熟,增加子宫收缩强度及收缩频率,缩短产程促进分娩,同时还有助于减少产后出血。
故选择答案A。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用,胎儿还未分娩,此时不宜进行此项操作。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 应选择答案E。根据此题干提供临床表现,应该考虑骨盆入口处狭窄,所以不宜给予缩宫素静脉滴注,容易子宫破裂。
胎头下降的程度以颅骨最低点平坐骨棘平面的关系为标志。
胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时,以“0”表示;
S-1 在坐骨棘平面上1cm时,以“-1”表示;
S+1 在坐骨棘平面下1cm时,以“+1”表示;
S+3 在坐骨棘平面下3cm时,以“+3”表示。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 题干给出,初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,表示强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧。所以立即行剖宫产,以保住胎儿。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 人工破膜指征,人工破膜是宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,此时胎膜未破可行人工破膜。
而患者此时宫口开大2cm,是不可以进行人工破膜。
催产素是产科常用药,多用于临床第三产程肌内注射或静脉注射,以加强子宫收缩,预防产后出血。正确处理第三产程是预防产后出血的重要措施。故答案选择B
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,为活跃期停止。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 初产妇宫口开大3cm以下,且无特殊情况者可给温肥皂水灌肠。此初产妇宫口已开大6cm,E的做法是错误的。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 待产妇处于第一产程,应该严密观察产程进展情况,在所列的选项中通过按时肛查便可了解产程进展情况。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 该产妇宫口开全,正进入第二产程阶段。此时,需要护士陪伴在产妇身旁提供心理支持,并指导其正确使用腹压,减少体力消耗,配合分娩过程。B、C、D、E的内容是第一产程阶段的工作。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 该待产妇正处于第一产程期,此阶段的待产妇需要注意休息,减少体力消耗,在宫口没有开全前不宜使用腹压,所以C的做法是错误的。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 备选答案的A、B、C、D均是临产先兆,其中C是最可靠的分娩征象。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 正常分娩的产妇,产后4~6小时应自解小便。该产妇正常分娩4小时并出现下腹胀、痛的主诉,再结合视诊和叩诊的结果,在备选答案中最可能的问题是尿潴留。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素,可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】 孕妇的预产期应该从末次月经第一天算起,月数减3(或加9),日期加7。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
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