2019年护士资格证章节试题之原发性肝癌病人的护理_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物，E正确。

　　【该题针对“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅，加强冲洗;严密观察体温、血象、腹部体征变化;加强支持治疗;应用抗生素治疗;一般采用非手术疗法。故E措施错误。

　　【该题针对“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病人术后早期出现低血容量表现，首先应考虑肝断面出血。

　　【该题针对“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝叶切除术后病人易出现意识障碍，应首先考虑肝性脑病。

　　【该题针对“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性肝癌术后6小时取平卧位，待麻醉清醒且血压平稳后改半卧位，以减轻腹部张力，术后24小时内卧床休息，为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动，故选E。

　　【该题针对“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腹腔双腔引流管的护理应保持引流通畅，妥善固定引流管，避免受压、扭曲和折叠，观察引流液色、质、量。引流袋位置应低于切口。严格遵守无菌原则，每天更换引流袋，E错误。其余选项均为引流管的常规护理措施。

　　【该题针对“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点进行考核】