2019年护士资格证考试常见疾病试题：肺炎病人的护理_第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此题问的是主要症状，B.流涕、咳嗽。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家，病死率和死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。一般成人的肺炎大部分是大叶性肺炎。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺炎是儿科常见病、多发病，据病情轻重，将其分为轻症肺炎与重症肺炎。轻症肺炎仅表现呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常伴有循环、神经和消化系统受累表现。所以本题选E。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺炎合并心衰的表现包括：1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分，幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿，具备前五项即可诊断。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理,小儿肺炎合并心衰的表现”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性肺炎病程<1个月;迁延性肺炎病程1～3个月;慢性肺炎病程>3个月。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 教材描述：传染性非典型肺炎的病原体是新型的冠状病毒。肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌被认为是非典型病原体中代表性的致病微生物，都是细胞内病原体。利用排除法所以选B。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 传染性非典型肺炎世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是新型冠状病毒。记住此知识点即可。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿呼吸道相对狭窄，软骨柔软缺乏弹性组织，粘膜血管丰富，粘膜腺分泌不足而较干燥，粘膜纤毛运动差，易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。右主支气管由气管走行延续，左主支气管由气管侧方伸展，故支气管异物易在右侧，致感染，不张，气肿等，由于小儿肺腔弹力组织发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少肺泡也小，含血量丰富而相对含气量减少，故易发生感染。

　　此题选D.肺含血量丰富，含气量小

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 缺氧、二氧化碳潴留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱，缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒;低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常合并混合性酸中毒。此题选择C。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患儿肺炎合并脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流，故最佳答案：D

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 婴幼儿患肺炎时，凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器，应定时评估给氧效果并记录。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细菌性肺炎：最为常见，最常见的病原菌是肺炎链球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医院获得性肺炎：患者在入院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有百余种。为肺间质的炎症。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起，属于肺炎的解剖位置分类。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能：①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发绀，少尿或无尿;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(<4×109/L)。由此可见最佳选项B

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺炎按病因学分类：

　　1.细菌性肺炎：最为常见，最常见的病原菌是肺炎球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。

　　2.病毒性肺炎：如冠状病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。

　　3.非典型病原体肺炎：如支原体、衣原体、军团菌等感染。

　　4.真菌性肺炎：如白色念珠菌、放线菌等感染。

　　5.理化因素所致的肺炎： 如放射线损伤引起的放射性肺炎、吸入刺激性气体、液体等化学物质，亦可引起化学性肺炎。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺炎按病因学分类：

　　1.细菌性肺炎：最为常见，最常见的病原菌是肺炎球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。

　　2.病毒性肺炎：如冠状病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。

　　3.非典型病原体肺炎：如支原体、衣原体、军团菌等感染。

　　4.真菌性肺炎：如白色念珠菌、放线菌等感染。

　　5.理化因素所致的肺炎： 如放射线损伤引起的放射性肺炎、吸入刺激性气体、液体等化学物质，亦可引起化学性肺炎。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 青霉素G是青霉素的一种，是青霉菌发酵液中性质最稳定，抗菌性能最好的一种。治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素，故选A

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此题考查肺炎病人的症状护理，也是考查的重点。高热的肺炎病人降温原则首选物理降温，尽量不用退热药，原因有二：药物降温由于大量出汗，年老体弱的病人容易出现虚脱;另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。故此题C选项错误。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺炎伴末梢循环衰竭，称中毒性肺炎或休克性肺炎，是肺炎的严重并发症，应密切观察。病人多在早期呈现休克状态，临床表现为血压突然下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速及精神症状等，其中最重要的是患者血压的变化情况，故C选项正确。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此题正确答案为D，即体温退后复升提示有并发症的发生，选项的内容护士应熟练掌握，因此，此题可通过排除法进行选择。该题除D选项外均考查肺炎的临床表现，肺炎典型的临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛，严重者可有呼吸困难，选项A、B、C均为肺炎的典型表现，E选项口唇疱疹为病毒感染的征象，是肺炎的诱因，据此A、B、C、E选项均可排除。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此题考查肺炎病人的护理，知识点较为集中，主要考查肺炎所致胸痛患者的体位问题。患者的胸痛是肺炎所致的胸膜炎导致的，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛，故正确答案为D。

　　【该题针对“第四节　肺炎病人的护理”知识点进行考核】