2019年护士资格证章节试题之创伤病人的护理_第3页

　　三、A3/A4

　　1、患者男，36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。

　　<1> 、最重要的护理问题是

　　A、疼痛

　　B、皮肤完整性受损

　　C、低效性呼吸形态

　　D、清理呼吸道无效

　　E、有感染的危险

　　<2> 、该病人的急救措施首先是

　　A、输血输液

　　B、使用抗生素

　　C、开胸手术

　　D、迅速封闭伤口

　　E、闭式胸膜腔引流

　　2、患者女，23岁。左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。

　　<1> 、上述创面应选用的湿敷溶液是

　　A、优锁溶液

　　B、5%氯化钠溶液

　　C、0.1%依沙吖啶溶液

　　D、0.02%呋喃西林溶液

　　E、3%过氧化氢溶液

　　<2> 、给此患者换药，下列操作错误的是

　　A、外层敷料可用手揭除

　　B、内层敷料用镊子揭去

　　C、粘贴胶布与肢体纵轴平行

　　D、盐水棉球拭去伤口内脓液

　　E、双镊操作，一把接触伤口

　　<3> 、用卷轴带给该患者固定敷料，包扎方法应选用

　　A、环形

　　B、蛇形

　　C、螺旋形

　　D、“8”字形

　　E、回反形

　　3、患者，女性，36岁。被运载钢筋的货车撞伤，钢筋刺破胸壁。

　　<1> 、此损伤的类型为

　　A、挫伤

　　B、爆震伤

　　C、切割伤

　　D、开放性损伤

　　E、闭合性损伤

　　<2> 、在患者运送中，应采取的体位是

　　A、平卧位

　　B、头高足低仰卧位

　　C、低斜坡患侧卧位

　　D、健侧卧位

　　E、低斜坡健侧卧位