2019年护士执业资格考试第一章练习：静脉输液与输血_第2页

　　16.患者，女性，27岁，急性阑尾炎术后。遵医嘱予静脉输液800ml，病区护士为其计划4小时滴完(点滴系数为15)，则该护士为其调节的输液速度约为

　　A.13滴/分

　　B.33滴/分

　　C.50滴/分

　　D.70滴/分

　　E.85滴/分

　　17.患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

　　A.拔针后另选静脉穿刺

　　B.转动针尖斜面的位置

　　C.给予局部止痛

　　D.继续观察

　　E.减慢输液速度

　　18.患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热l天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是

　　A.滴液是否顺畅

　　B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

　　C.注射部位有无肿胀

　　D.固定是否牢固，针头有无脱出

　　E.患者诉说疼痛应立即拔针

　　19.患者，男性，60岁，慢性心力衰竭。医嘱：25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷C 0.4mg，iV。护士注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是

　　A.针头滑到血管外

　　B.针头斜面紧贴血管壁

　　C.注射静脉痉挛

　　D.针头斜面部分在血管外

　　E.针头部分阻塞

　　20.患儿，5岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3天，输液肢体沿血管走行出现条索状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是

　　A.患肢抬高

　　B.增加患肢活动

　　C.超短波局部治疗

　　D.95%乙醇湿热敷

　　E.暂停从该静脉输液

　　21.患者，男性，36岁，静脉输液后沿血管走行出现条索状红线、肿胀、疼痛。若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是

　　A.10%

　　B.20%

　　C.45%

　　D.75%

　　E.95%

　　22.护士巡视病房时，发现患者的输液不滴，注射部位肿胀、疼痛，无回血。护士应采取的措施为

　　A.用力挤压输液管，直至液体通畅

　　B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

　　C.检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

　　D.调整针头位置或适当变换肢体位置

　　E.热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位

　　23.患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

　　A.调整针头斜面

　　B.抬高输液瓶

　　C.按摩穿刺部位

　　D.放低穿刺部位

　　E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

　　24.患儿，3岁，因肺炎行输液，护士在巡回过程中发现该患儿的输液器小壶内液面不断自行下降，考虑其最可能的原因是

　　A.针头滑出血管外

　　B.输液瓶位置过高

　　C.针头穿透血管

　　D.输液管有漏气

　　E.患儿病情恶化

　　25.患儿，男性，6岁，急性胃肠炎，轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心。考虑可能的情况为

　　A.发热反应

　　B.微粒栓塞

　　C.空气栓塞

　　D.循环负荷过重

　　E.过敏反应

　　26.患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖lOOOml静脉滴注。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包括

　　A.立即减慢输液速度

　　B.及时清除口腔分泌物

　　C.乙醇氧气吸入

　　D.遵医嘱给予镇静及血管扩张药

　　E.协助患者取左侧头低足高位

　　27.加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是

　　A.俯卧位

　　B.去枕平卧位

　　C.端坐位，双腿下垂

　　D.左侧卧位，头低足高

　　E.右侧卧位，头低足高

　　28.患者，女性，55岁，脑出血昏迷，静脉营养支持3年。患者死亡后尸解发现，肺后有数十个肉芽肿，其内可见炭粒样和胶粒样颗粒。考虑其来源最可能是

　　A.服用的活性炭沉积

　　B.环境空气污染

　　C.输液微粒的污染

　　D.吞噬细胞运输而至

　　E.代谢物沉积转变

　　29.患者，女性，40岁。外伤，失血性休克，拟给予输血治疗。护士的操作不利于防范医疗事故的是

　　A.对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测

　　B.输血前查血型并进行交叉配血试验

　　C.输血前与患者家属签订输血协议

　　D.输血前严格执行查对制度

　　E.输血后及时整理用物，血袋与输血器按医疗垃圾处理

　　30.患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外

　　A.从血库取血回来后应尽早输注

　　B.输注前需2位护士进行“三查八对”

　　C.输注前后均需输入少量生理盐水

　　D.发现输血反应及时处理

　　E.输注的红细胞中不可添加药物

　　31.产妇，29岁，分娩后出血不止，急需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是

　　A.5%葡萄氯化钠注射液

　　B.0.9%氯化钠注射液

　　C.复方氯化钠注射液

　　D.4%碳酸氢钠注射液

　　E.10%葡萄糖注射液

　　32.患者，女性，19岁，再生障碍性贫血。因全血细胞减少。医嘱：新鲜全血200ml，vd，st。护士注意到患者输血100ml左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃。最初宜采取的处理是

　　A.暂停输血，静脉滴注生理盐水

　　B.20℃生理盐水灌肠降温

　　C.乙醇擦浴降温

　　D.口服碳酸氢钠

　　E.静脉注射氢化可的松

　　33.患者，女性，47岁，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体：脉弱，脉率96次/分，血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括

　　A.腰背部热敷

　　B.观察生命体征、尿量、尿色

　　C.送余血行血型鉴定和交叉试验

　　D.减慢输血速度

　　E.立即停止输血，通知医生处理

　　34.患者，女性，24岁，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛。若为溶血反应，其尿液颜色应该为

　　A.乳白色

　　B.黄褐色

　　C.棕色

　　D.黄色

　　E.酱油色