81.患儿,女。8岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患者儿的护理措施正确的是
A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵医嘱口服抗组胺药物
E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
82.患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血:
K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是
A.药物中毒
B.低钾血症
C.冠心病
D.贫血
E.室息
83.患者,男性,50岁。胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分,呼吸22次/分,体温37.5℃,CVP 1.57kPa(16cmH2O),尿颜色和量正常,下列护理措中正确的是
A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B.控制钠盐摄入
C.尽快引流其胸腔积血积液,预防感染
D.取键侧卧位
E.输液速度控制强50滴/分左右
84.患者,女性,56岁,胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次咨询后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
85.患者,女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是
A. 继续观察,不需特殊处理
B.加快静脉输液速度
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
86.患者,男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是
A.测血压
B.呼喊患者看其是否清醒
C.触及桡动脉搏动
D.触及颈动脉搏动
E.胸部起伏
87.患儿,女,1岁,为了解其生长发育的程度,对其进行体格检蓬,其中,测量头围46cm,其胸围是
A.34cm
B.38cm
C.40cm
D.46cm
E.50cm
88.患儿,女,10个月,母乳喂养,6个月开始添加辅食,小儿生长发育良好,家长询问小儿断奶的最佳年龄,正确的是
A.4~5个月
B.6~7个月
C.8~9个月
D.10~12个月
E.14~16个月
89.患儿,女,早产儿,3个月,出生后因身体原因,未能接种卡介苗,家长带其补种卡介苗。正确的护理措施是
A.立即接种
B.6个月后在接种
C.与百日咳同时接种
D.结核菌素试验阴性在接种
E.给予免疫球蛋门后再接种
90.患者,男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规律,即可进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是
A.1~3cm
B.3~5cm
C.≥5cm
D.≥7cm
E.9~10cm
91.患者,男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取
A.头颌发
B.仰头举颏法
C.抬颌法
D.举颌法
E.后仰法
92.患者,女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时。胸外按压与人工呼吸的比例应为
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
93.患者,男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是
A. 60次/分
B. 70次/分
C. 100次/分
D. 30次/分
E. 15次/分
94.患儿,男,4岁,发热、腹痛3天,一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常,护士还应重点关注哪项检查
A. 血糖和尿糖
B. 尿常规检查
C. 肝功能检查
D. 胸部X线检查
E. 血及尿淀粉酶检查
95.患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg;患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 休克性肺炎
C. 右侧胸膜炎
D. 右侧气胸
E. 肺脓肿
96.患者,女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛、轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖
C. 限制水分摄入
D. 给予高蛋白质、低盐饮食
E. 咽痛时可予以消炎含片
97.患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒,头痛。该患者最可能的诊断是
A.普通感冒
B. 病毒性咽炎
C. 病毒性支气管炎
D. 急性支气管炎
E. 急性肺炎
98.患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为
A. 感冒
B. 支气管哮喘
C. 流感
D. 链球菌肺炎
E.胆囊炎
99.患者,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:踹息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物
A.氨茶碱
B. 糖皮质激素
C. 色甘酸钠
D. 氯苯那敏
E.沙丁胺醇
100.患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是
A.体液过多
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 营养失调:低于机体需要量
E.肺脓肿
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