121.尿液呈酱油色,是因为尿中含有
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血红蛋白
D. 血小板
E. 胆红素
122.发生此反应时,护士首先应
A. 吸氧
B. 通知医生
C. 停止输液
D. 腰部封闭治疗
E. 静脉注射碳酸氢钠
(123~124题共用题干)
患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次住院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。
123.关于诊断,护士正确的判断是
A. 癫痫
B. 低血糖
C. 高热惊厥
D. 化脓性脑膜炎
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
124.护士应采取的治疗措施为
A. 缓慢静推20%甘露醇
B. 静脉注射50%葡萄糖
C. 静脉给予大量抗生素
D. 静脉给予镇静剂和钙剂
E. 静脉给予镇静剂和维生素D
(125~127题共用题干)
患者,女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。
125、针对此患者的特点。最佳的护患关系模式为
A、指导型
B、被动型
C、共同参与型
D、指导—合作型
E、主动—被动型
126、护患关系发生冲突的主要因素是
A、角色压力
B、责任不明
C、角色模糊
D、信任危机
E、理解差异
127、护患关系冲突的主要责任人是
A、患者
B、张护士
C、李护士
D、护士长
E、患者女儿
(128~129题共用题干)
患儿,男,1岁2个月,到医院体检身体,体重9.2kg,身高78cm,头围46cm,囟门尚未关闭。
128.小儿囟门关闭延迟常见的原因是
A、脑萎缩
B、小头畸形
C、脑发育不良
D、胆红素脑病
E、维生素D缺乏性佝偻病
129、护士给予的正确指导是
A、暂停户外活动
B 、增加脂肪供给
C、增加蛋白质供给
D、增加户外活动
E、预防交叉感染
(130~135题共用题干)
患者,男性一,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体验:T36℃,P90次/分钟,BP115/70 mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC9×109/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。
130、根据该患者的症状,初步考虑为
A、幽门梗阻
B、胆道梗阻
C、争性胃肠炎
D、肠梗阻
E、急性胰腺炎
131、该患者的症状最可能是由于以下何种原因引起
A、阑尾周围脓肿
B、结肠结核
C、结肠肿瘤
D、回盲部肠套叠
E、肠扭转
132、该患者存在的护理问题,不正确的是
A、体液不足
B、疼痛
C、自我形象紊乱
D、营养失调:低于机体需要量
E、睡眠型态紊乱
133、针对该患者的处理原则是
A、口服液体石蜡通便
B、低压灌肠
C、紧急手术解除梗阻
D、抗结核治疗
E、解痉止痛
134、针对该患者的术前准备,错误的是
A、生命体征平稳可取半坐卧位
B、合理输液并记录出入量
C、禁食
D、胃肠减压
E、从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道
135、若在术后8天拔除腹腔引流管,2天后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达39℃,肠鸣音减弱。应考虑患者并发了
A、肠麻痹
B、肠痉挛
C、吻合口瘘
D、粘连性肠梗阻
E、肿瘤破裂
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