2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案第六套135题_第5页

　　81. 患者，男性，59岁，口中常常喃喃自语“我该死，我该死”。每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状属于

　　A. 被害妄想

　　B. 嫉妒妄想

　　C. 罪恶妄想

　　D. 夸大妄想

　　E. 物理影响妄想

　　82. 患者，男性，36岁，一旦起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于

　　A. 关系妄想

　　B. 夸大妄想

　　C. 嫉妒妄想

　　D. 被害妄想

　　E. 物理影响妄想

　　83. 患者，女性，23岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性;她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于

　　A. 幻想

　　B. 迷信

　　C. 钟情妄想

　　D. 象征性思维

　　E. 特殊意义妄想

　　84. 患者，男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

　　A. 通知病房，准备暂空床

　　B. 详细询问发生车祸的原因

　　C. 像保卫部门报告车祸的情况

　　D. 注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

　　E. 止血，测血压，配血，建立静脉通道

　　85. 护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染，检查：尿三胆(+ +)。护士应

　　A. 转急诊室诊治

　　B. 安排提前就诊

　　C. 将患者转隔离门诊

　　D. 给患者测量生命体征

　　E. 安慰患者，不要着急焦虑

　　86. 患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

　　A. 潜在并发症：心源性休克

　　B. 胸痛：与心肌缺血、坏死有关

　　C. 恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧

　　D. 知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识

　　E. 进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

　　87. 患儿，2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指

　　A. 患儿母亲

　　B. 患儿自己

　　C. 患儿的病历

　　D. 文献资料

　　E. 患儿保姆

　　88. 患者，女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

　　A. 患者亲属

　　B. 患者自己

　　C. 门诊病历

　　D. 文献资料

　　E. 医生

　　89. 患者，男性，49岁，因车祸导致颅内出血而昏迷，长期卧床。若患者长期采用仰卧位，最易发生压疮的部位是

　　A. A

　　B. B

　　C. C

　　D. D

　　E. E

　　90. 患者，男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

　　A. 皮肤完整性受损

　　B. 有窒息的危险

　　C. 语言沟通障碍

　　D. 营养缺乏

　　E. 便秘

　　91. 患者，女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

　　A. 咽喉部充血

　　B. 头晕头痛

　　C. 不想吃饭

　　D. 感到恶心

　　E. 全身无力

　　92. 患者，男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎，近1周腹痛加重伴发热入院治疗，护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是

　　A. 右侧卧位

　　B. 左侧卧位

　　C. 仰卧位

　　D. 俯卧位

　　E. 半卧位

　　93. 患者，女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

　　A. 半坐卧位

　　B. 中凹卧位

　　C. 屈膝仰卧位

　　D. 头低足高位

　　E. 头高足低位

　　94. 患者，男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是

　　A. 使用床刷和干燥的扫床中

　　B. 先放松牵引，再整理床单位

　　C. 协助患者翻身侧卧，面向护士

　　D. 放平床头及床尾支架，便于彻底清扫

　　E. 取出枕头，扫净拍松后放回患者头下

　　95. 护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是

　　A. 病室保持适宜的温度和湿度

　　B. 护士仪表大方，服装整洁

　　C. 避免噪声，保持安静

　　D. 建立良好护患关系

　　E. 病室摆放绿色植物

　　96. 患者，男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用

　　A. 要素饮食

　　B. 少渣饮食

　　C. 低蛋白饮食

　　D. 无盐低钠饮食

　　E. 低胆固醇饮食

　　97. 患者，男性，66岁，因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

　　A. 间歇脉

　　B. 二联律

　　C. 三联律

　　D. 绌脉

　　E. 洪脉

　　98. 患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对该患者不宜食用的食物是

　　A. 肉末蛋羹，拌菠菜

　　B. 豆腐脑，什锦菜

　　C. 果汁，蛋糕

　　D. 炒米饭，蘑菇汤

　　E. 稀粥，烧饼

　　99. 患儿，男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是

　　A. 特别护理

　　B. 一级护理

　　C. 二级护理

　　D. 三级护理

　　E. 重症护理

　　100.患者，男性，28岁，1周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛、颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，红细胞沉降率(血沉)80mm/h，血白细胞10.5×109/L免疫学检查异常，可能的诊断是

　　A. 风湿热

　　B. 风湿性关节炎

　　C. 系统性红斑狼疮

　　D. 风湿性心脏病

　　E. 类风湿关节炎