2019年护士资格证章节试题之呼吸衰竭病人的护理_第4页

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察呼衰的辅助检查。Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2<60mmHg，同时PaCO2>50mmHg。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察呼衰的临床表现。该病人有CO2潴留，CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排出量增多而致脉搏洪大;多数病人有心率加快;因脑血管扩张产生搏动性头痛。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察呼衰的护理。为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性呼吸衰竭患者应给予低浓度低流量持续吸氧。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 采血做血气分析者，针头拔出后应立即刺入软塞以隔绝空气，然后用手搓动注射器以使血液与抗凝剂混匀，避免凝血。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考察肺性脑病的表现。患者出现神志不清、谵妄等，应考虑并发肺性脑病的可能。肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡，甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失，锥体束征阳性等。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察呼衰的护理。病人的精神状态、呼吸困难的程度严重，应选用无创机械通气或有创机械通气。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】