三、A3/A4
1、患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、肺源性心脏病
B、肺炎
C、气胸
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
<2> 、根据疾病性质,患者不可能出现的症状是
A、浅表静脉充盈
B、呼吸困难
C、血压升高
D、球结膜充血水肿
E、皮肤干燥
<3> 、患者氧疗宜选择的吸氧方式是
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间歇吸氧
C、50%乙醇湿化吸氧
D、低浓度、低流量间歇吸氧
E、低浓度、低流量持续吸氧
<4> 、采集血气分析标本,操作不正确的是
A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
C、无菌操作下抽取动脉血2ml
D、将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
E、立即送检
2、男,78岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。
<1> 、该患者昏睡最可能的原因是
A、脑出血
B、脑血栓
C、脑梗死
D、肺性脑病
E、代谢性碱中毒
<2> 、对该病人首选的治疗措施是
A、使用利尿剂
B、使用祛痰药物
C、持续低浓度吸氧
D、使用支气管扩张剂
E、气管插管或气管切开
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论