2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第九套_第6页

　　(101～102题共用题干)

　　患者男，22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水，经抢救出水，发现心跳、呼吸已停。

　　101.现场首要的处理是

　　A.送往医院 B.拨打急救电话 C.清理呼吸道积水

　　D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压

　　102.下一步的处理是

　　A.拨打急救电话 B.送往医院 C.立即清理呼吸道积水

　　D.寻找患者家人 E.观察患者情况

　　(103～105题共用题干)

　　患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白.>0.5g/24h。此患者的诊断室子痫前期。

　　103.患者出现以上症状的原因是

　　A.水钠潴留 B.静脉淤血 C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能丧失

　　104.首选的治疗药物是

　　A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁

　　105.针对该患者所采取的护理措施，错误的是

　　A.观察硫酸镁的毒性反应 B.给患者播放音乐 C.监测血压变化

　　D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化

　　(106～108题共用题干)

　　患儿，6个月。换支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。

　　106.患儿可能发生了

　　A.急性心力衰竭 B.脓胸 C.脓气胸 D.肺大疱 E.肺不张

　　107.根据以上病情变化，首选的护理措施是

　　A.保证热量 B.半坐卧位 C.控制感染 D.供给足够的水量 E.供给足够的蛋白质

　　108.出院是健康指导错误的是

　　A.多晒太阳 B.体格锻炼 C.勤到公共场所 D.定期健康检查 E.按时预防接种

　　(109～110题共用题干)

　　患儿女，1岁。人工喂养长大，10个月添加辅食。其母发现婴儿近期表情淡漠，站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄，口唇，甲床苍白，舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0×1012/L;HB102g/L;RBC大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显;WBC计数减少，细胞体积增大;PC减少，可见巨大PC

　　109.该患儿最可能的诊断是

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.营养性巨幼红细胞性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.生理性贫血

　　E.感染性贫血

　　110.该病的主要护理措施是

　　A.给予叶酸，维生素B12

　　B.给予硫酸亚铁及维生素C

　　C.给予肾上腺皮质激素

　　D.严格限制活动

　　E.积极控制感染

　　(111～113题共用题干)

　　患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

　　111.该患者入院时最主要的护理问题是

　　A.心输出量减少 B.体液不足 C.组织灌注量改变

　　D.活动无耐力 E.皮肤完整性受损

　　112.特殊的术前准备是

　　A.心理护理

　　B.皮肤护理

　　C.术前3天每晚洗胃

　　D.配血，皮试

　　E.术前用药

　　113.术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是

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　　A.脉搏细速，血压下降

　　B.烦躁不安，面色苍白

　　C.尿量减少，四肢湿冷

　　D.头晕，心悸，出冷汗

　　E.胃管内吸出大量血液

　　(114～115题共用题干)

　　患者男，36岁。患糖尿病10年。昨天因高热，咳嗽，咳黄痰，突然感到极度口渴、厌食、恶心、心跳加速，呼吸有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送往医院。

　　114.该患者可能出现了

　　A.低血压反应 B.酮症酸中毒 C.乳酸酸中毒

　　D.急性脑血管意外 E.低血容量性休克

　　115.应首先给予患者的处理措施是

　　A.静脉补充生理盐水 B.静脉应用呼吸兴奋剂 C.加大口服降糖药剂量

　　D.静脉注射5%葡萄糖溶剂 E.静脉注射%葡萄糖溶液

　　(116～118题共用题干)

　　患者男，72岁。胃癌晚期，不恩能进食，给予脂肪乳，氨基酸等注入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红先把，局部组织肿胀，发红，患者主诉有疼痛感。

　　116.为该患者输液的主要目的是

　　A.维持晶体渗透压 B.补充营养，供给热能 C.输入药物其治疗作用

　　D.增加血容量维持血压 E.利尿减少循环血量

　　117.患者发生静脉炎的主要原因是

　　A.输液量速度过快 B.输液量过大 C.溶液含有至热物质

　　D.长期输入高浓度溶液 E.输液速度过慢

　　118.针对该患者的护理措施，正确的是

　　A.放低患肢 B.超声波治疗 C. 增加患肢活动 D. 保留静脉置管 E.50%硫酸镁局部湿热敷

　　(119～121题共用题干)

　　患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周。现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的有的炎性浸润期。

　　119.压疮炎性浸润期的典型表现是

　　A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感

　　B.骶尾部局部呈现紫色发红，水肿

　　C.尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱

　　D.创面湿润，有脓液流出

　　E.伤口周围有坏死组织

　　120.针对上述患者的护理，错误的是

　　A.定时协助翻身

　　B.在无菌操作下抽数水疱内液体

　　C.将水疱表皮轻轻剪去

　　D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

　　E.圣体空隙处垫软枕