2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第九套_第5页

　　81.患者女，60岁。因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木。此期属于压疮

　　A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期

　　82.患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压150/100mmHg，可见肉眼血尿。应初步考虑为

　　A.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征

　　D.急性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎

　　83.患者女，28岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160/110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要措施是

　　A.免疫抑制剂治疗 B.激素治疗 C.休息和对症治疗

　　D.鼓励患者多饮水 E.饮食治疗

　　84.患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白质收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

　　A.感染 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全 D.心功能不全 E.心力衰竭

　　85.患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

　　A.低血糖昏迷 B.酮症酸中毒 C.非酮症性高渗性昏迷

　　D.糖尿病肾病 E.急性心力衰竭

　　86.护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了

　　A.低钙血症 B.心力衰竭 C.低血钠症 D.低血糖症 E.继发感染

　　87.李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

　　A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系

　　D.低工作与低关系E.亲密型关系

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(88～91题共用题干)

　　患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

　　88.在护理过程中，护士应重点观察

　　A.血压降低等休克症状

　　B.呼吸不畅等窒息症状

　　C.发热、咳嗽等肺部感染症状

　　D.心悸、胸痛等心脏损害症状

　　E.脱水、酸中毒症状

　　89.下列护理措施中与控制痉挛无关的是

　　A.保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇定剂

　　D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射

　　90.该患者存在的首要护理问题是

　　A.有受伤的危险 B.有窒息的危险 C.有液体不足的危险

　　D.尿潴留 E.体温过高

　　91.该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是

　　A.高压蒸汽灭菌 B.过氧乙酸浸泡 C.日光暴晒 D.直接丢弃 E.焚烧

　　(92～93题共用题干)

　　患者男，36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体：患者右侧腰部局部疼痛，肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。

　　92.在非手术治疗期间，护士应重点观察

　　A.意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色

　　93.该患者询问住院期限间的活动要点，护士的回答中，错误的是

　　A.“您现在需要绝对卧床休息”

　　B.“您必须配合我们按时输液，使用止血药”

　　C.“我们会给您按时使用抗生素”

　　D.“等您血尿消失后，要尽快下床活动”

　　E.“如果病情有变化，我们会为您做好手术准备”

　　(94～95题共用题干)

　　一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。

　　94.母乳喂养后应竖起抱婴儿，轻轻拍其背部，目的是

　　A.增强食欲B.预防感染C.安慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发

　　95.喂奶后婴儿应取

　　A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.端坐位

　　(96～98题共用题干)

　　患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg,脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

　　96.为明确诊断，最有意义的检查是

　　A.一般体格检查 B.尿常规 C.超声波检查 D.血生化检查 E.腹腔穿刺

　　97.针对该患者的护理措施，错误的是

　　A.继续观察血压、脉搏 B.给予吗啡止痛 C.开放静脉

　　D.稳定患者情绪 E.禁食

　　98.明确诊断后，应立即才去的措施是

　　A.将患者送往ICU B.快速输液 C.应用升压药物

　　D.快速输血输液，同时紧 急手术 E.严密观察病情变化

　　(99～100题共用题干)

　　患儿男，生后半小时，出生体重1950g，皮肤毳毛多，头发细软，耳廓软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活能力低下而转儿科。

　　99.根据患儿的特征，可能估计此新生儿为

　　A.早产儿 B.正常足月儿 C.低出生体重儿 D.极低出生体重儿 E.超低出生体重儿

　　100.对该患儿的护理首要是

　　A.鼻饲供给喂养 B.保暖，维持体温恒定 C.按医嘱使用抗生素

　　D.面罩正压人工呼吸 E.保持皮肤清洁干燥